空气污染可能通过影响咽鼓管功能、引发耳部炎症、造成内耳损伤、影响血液循环、导致过敏反应等，进而使耳朵出现回音。
1. 影响咽鼓管功能：空气中的污染物，如灰尘、烟雾等，可能会刺激鼻咽部黏膜，导致咽鼓管黏膜肿胀。咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，其功能是调节中耳内的压力，使其与外界大气压保持平衡。当咽鼓管黏膜肿胀时，会导致咽鼓管堵塞，中耳内的压力无法正常调节，从而引起耳朵有回音的症状。
2. 引发耳部炎症：空气污染中的有害化学物质和微生物，如二氧化硫、氮氧化物、细菌、病毒等，容易进入耳道和中耳，引发外耳道炎、中耳炎等耳部炎症。炎症会导致中耳积液、鼓膜充血等病理改变，影响声音的传导，进而出现耳朵有回音的现象。
3. 造成内耳损伤：长期暴露在空气污染环境中，一些污染物可能会通过血液循环到达内耳。内耳是听觉的重要器官，对环境变化较为敏感。污染物可能会损伤内耳的毛细胞和神经纤维，影响听觉信号的产生和传导，导致听力下降和耳朵有回音。
4. 影响血液循环：空气污染会使血液中的有害物质增加，导致血液黏稠度升高，影响耳部的血液循环。耳部的血液循环不畅，会导致耳部组织缺氧和营养供应不足，影响听觉功能，出现耳朵有回音等症状。
5. 导致过敏反应：空气中的花粉、尘螨等过敏原，在空气污染严重时可能会大量存在。过敏体质的人接触这些过敏原后，可能会引发过敏反应，累及耳部，导致外耳道或中耳黏膜水肿，影响声音的正常传导，产生耳朵有回音的感觉。针对耳部炎症，可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等药物治疗，但需遵医嘱。
空气污染会从多个方面对耳朵造成不良影响，导致耳朵有回音等症状。为了保护耳部健康，应尽量减少暴露在污染环境中的时间，做好防护措施。如果出现耳朵有回音等异常症状，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。