孕妇外阴口痒，可能由孕期激素变化、阴道炎症、外阴局部病变、过敏反应、糖尿病等原因引起。

1. 孕期激素变化：怀孕后，女性体内激素水平大幅改变，会使阴道分泌物增多。若不及时清洁，分泌物刺激外阴皮肤，就会引发瘙痒。这是孕期常见的生理现象，一般通过加强个人卫生可缓解。

2. 阴道炎症：孕期免疫力下降，阴道内环境改变，易受细菌、真菌等病原体侵袭，引发阴道炎，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。霉菌性阴道炎由念珠菌感染所致，白带呈豆腐渣样；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，白带为黄绿色、泡沫状；细菌性阴道病则是阴道内正常菌群失调，白带伴有鱼腥臭味。这些炎症都会导致外阴口瘙痒，还可能伴有白带异常。治疗时可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物。

3. 外阴局部病变：外阴湿疹、外阴白色病变等局部病变也会造成外阴口痒。外阴湿疹表现为外阴皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒；外阴白色病变主要症状是外阴皮肤变白、增厚或萎缩，瘙痒难忍。治疗外阴湿疹可遵医嘱用氢化可的松软膏等，外阴白色病变可使用丙酸睾酮油膏等。

4. 过敏反应：孕妇使用了不合适的卫生用品，如卫生巾、护垫，或对新换的内裤材质过敏，都可能引起过敏反应，导致外阴口痒。此时需及时更换可能引起过敏的物品，症状严重时可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗过敏药物。

5. 糖尿病：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳时，尿液中含糖量增加，会刺激外阴皮肤，引发瘙痒。这种情况需要积极控制血糖，通过饮食调整、适当运动，必要时遵医嘱使用胰岛素等药物治疗。

孕妇外阴口痒的原因多样，每种原因都有其特点和治疗方法。孕妇出现外阴口痒的症状时，不要自行用药，应及时到正规医院妇产科就诊，明确病因后，在医生的指导下进行治疗。

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