母乳性黄疸停母乳后退了是否反弹受母乳成分、婴儿肝脏功能、肠道菌群等因素影响。

1. 母乳成分：母乳中含有孕二醇激素等物质，可抑制肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，从而导致血液中胆红素水平升高。若母乳中此类抑制物质含量较高，即使停母乳后黄疸有所消退，恢复母乳喂养时，这些物质再次进入婴儿体内，就可能导致黄疸反弹。

2. 婴儿肝脏功能：婴儿的肝脏功能尚未发育完全，处理胆红素的能力有限。如果婴儿肝脏功能较差，对胆红素的摄取、结合和排泄能力不足，那么在停母乳期间，黄疸虽然会有所减轻，但肝脏功能没有得到明显改善时，恢复母乳喂养后，胆红素的代谢又会受到影响，进而引起黄疸反弹。例如，一些早产儿肝脏发育更不完善，出现黄疸反弹的可能性相对较大。

3. 肠道菌群：肠道菌群在胆红素的代谢中起着重要作用。正常的肠道菌群可以促进胆红素的排泄。当婴儿肠道菌群失调时，胆红素的肠 - 肝循环会增加，导致血液中胆红素水平升高。停母乳后黄疸消退，但如果肠道菌群没有恢复正常，恢复母乳喂养后，肠道对胆红素的处理能力依然不足，黄疸就可能再次出现。

4. 喂养频率和量：如果恢复母乳喂养后，喂养频率过低或喂养量不足，可能导致婴儿排便减少，胆红素排出受限，从而增加黄疸反弹的几率。

5. 其他疾病影响：婴儿若同时患有其他疾病，如感染、甲状腺功能减退等，会影响肝脏对胆红素的代谢，即使停母乳后黄疸暂时消退，在疾病未得到有效控制的情况下，黄疸也容易反弹。

母乳性黄疸停母乳后退了是否反弹受多种因素综合影响。了解这些因素有助于家长和医护人员更好地判断黄疸的发展情况，采取相应的措施。如果黄疸反弹且持续不退或伴有其他异常症状，应及时带婴儿到正规医院新生儿科就诊，以便明确原因并进行针对性治疗。

（责编：家医在线 ）