保障上环的安全性和有效性，需从术前检查、选择合适节育环、规范手术操作、术后护理和定期复查等方面着手。
1. 术前检查：上环前，女性需要进行全面的妇科检查，包括白带常规、B超检查、妇科内诊等。通过白带常规检查，可以了解阴道内是否存在炎症，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，若有炎症需先治疗，以免上环后炎症扩散。B超检查能清晰了解子宫的大小、位置、形态等情况，为选择合适的节育环提供依据。妇科内诊则可检查子宫和附件有无异常，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
2. 选择合适节育环：目前市面上有多种类型的节育环，如含铜宫内节育器、含药宫内节育器等。含铜宫内节育器通过铜离子的释放影响精子的活动和受精卵的着床，达到避孕效果，其避孕效果较好，且使用年限较长。含药宫内节育器能缓慢释放药物，不仅可以避孕，还能对月经过多等妇科疾病有一定的治疗作用。医生会根据女性的子宫情况、身体状况、生育需求等因素，选择最适合的节育环。
3. 规范手术操作：上环手术必须由专业的医生在严格的无菌条件下进行。医生会严格按照操作规程进行手术，确保节育环放置的位置准确无误。在手术过程中，要注意避免损伤子宫壁、宫颈等组织，减少术后并发症的发生。
4. 术后护理：上环后，女性需要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以免节育环移位。同时，要保持外阴清洁，勤换内裤，避免性生活和盆浴2周，防止感染。在饮食方面，应多吃富含营养的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜和水果等，促进身体恢复。
5. 定期复查：上环后，女性需要按照医生的嘱咐定期进行复查。一般在术后1个月、3个月、6个月各复查一次，以后每年复查一次。通过B超等检查手段，了解节育环的位置是否正常，有无移位、脱落等情况。如果发现节育环位置异常，应及时采取相应的措施进行处理。
保障上环的安全性和有效性是一个系统的过程，需要从多个方面进行综合考虑和实施。女性在进行上环手术前后，应积极配合医生的检查和治疗，严格遵守医嘱，以确保上环达到理想的避孕效果，同时保障自身的身体健康。