高度近视患者出现险失明情况，可能由视网膜脱离、玻璃体积血、黄斑病变、青光眼、视网膜中央动脉阻塞等引起，对应的急救措施包括及时制动、药物治疗、激光治疗、手术治疗等。

1. 视网膜脱离：高度近视患者眼球结构改变，视网膜较薄，易出现裂孔导致脱离。一旦怀疑视网膜脱离，应立即制动，避免剧烈运动，防止脱离范围扩大。尽快就医，一般可通过手术治疗，如巩膜扣带术、玻璃体切除术等，使视网膜复位。

2. 玻璃体积血：高度近视可能导致眼底血管病变，引起玻璃体积血。少量积血可先采取保守治疗，使用卵磷脂络合碘等促进血液吸收的药物。若积血量大且长时间不吸收，则需进行玻璃体切割手术清除积血。

3. 黄斑病变：高度近视易引发黄斑区的病变，如黄斑裂孔、黄斑出血等。对于黄斑出血，可使用云南白药胶囊、和血明目片、血塞通片等药物促进出血吸收。若为黄斑裂孔，可能需要进行玻璃体手术联合内界膜剥除术等治疗。

4. 青光眼：高度近视患者患青光眼的风险增加。当出现眼胀、头痛、视力急剧下降等青光眼发作症状时，应立即就医。可使用降眼压药物，如布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼压，必要时进行手术治疗，如小梁切除术等。

5. 视网膜中央动脉阻塞：这是一种眼科急症，会导致急剧的视力下降甚至失明。一旦发生，应立即按摩眼球，以降低眼压，促使栓子松动。同时尽快就医，可吸入亚硝酸异戊酯等血管扩张剂，进行溶栓等治疗。

高度近视患者面临多种致盲风险，了解相关的急救措施至关重要。在出现眼部不适或视力急剧下降等情况时，应保持冷静，采取正确的急救措施，并尽快前往正规医院的眼科就诊，以最大程度挽救视力。

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