屁股痒可能由肛周湿疹、痔疮、蛲虫病、股癣、肛瘘等因素引起。
1. 肛周湿疹：是一种常见的肛周皮肤病，其病因复杂，可能与局部摩擦、潮湿、过敏等有关。患病后，肛周皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，常伴有剧烈瘙痒。搔抓后可出现糜烂、渗出，导致皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变。
2. 痔疮：尤其是外痔和混合痔，可导致肛门周围静脉回流不畅，引起局部组织充血、水肿。同时，痔疮还可能导致肛门闭合不严，肠液渗出刺激肛周皮肤，从而引起瘙痒。患者还可能伴有便血、疼痛、肿物脱出等症状。
3. 蛲虫病：多见于儿童，蛲虫在夜间会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，引起瘙痒。瘙痒一般在夜间较为明显，可影响患者睡眠。患者还可能出现食欲不振、腹痛、烦躁不安等症状。
4. 股癣：是由真菌感染引起的皮肤病，常发生于腹股沟、臀部等部位。真菌在温暖潮湿的环境中容易生长繁殖，导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱，边界清楚，伴有瘙痒。搔抓后可出现脱屑、色素沉着等症状。
5. 肛瘘：是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道，主要由肛周脓肿破溃或切开引流后形成。肛瘘外口会不断有少量脓性、血性、黏液性分泌物排出，刺激肛周皮肤，引起瘙痒。患者还可能伴有肛周反复肿痛、流脓等症状。
对于屁股痒的治疗，应根据不同病因采取相应的治疗方法。肛周湿疹可使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏、他克莫司软膏等药物治疗；痔疮可使用痔疮膏、痔疮栓、槐角丸等药物治疗，严重者需手术治疗；蛲虫病可使用阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等驱虫药物治疗；股癣可使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等；肛瘘一般需要手术治疗。无论使用哪种药物，都应遵医嘱。
屁股痒是一种常见的症状，可能由多种疾病引起。当出现屁股痒的症状时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛周清洁干燥，避免搔抓，以免加重病情。