躺下就咳嗽，可能由多种病因引起，常见的有胃食管反流、鼻后滴漏综合征、心功能不全、呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘等。
1. 胃食管反流：当人躺下时，由于体位改变，胃酸更容易反流至食管，甚至到达咽喉部，刺激咽喉黏膜，引发咳嗽。治疗方面，可使用抑酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，以减少胃酸分泌；还可使用促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，促进胃肠蠕动，减少反流。同时，患者应注意调整生活方式，如避免睡前吃东西、抬高床头等。
2. 鼻后滴漏综合征：鼻腔和鼻窦的分泌物在躺下时可能会向后流入咽喉部，刺激喉部神经，导致咳嗽。治疗时，可使用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，减轻鼻黏膜的过敏反应；还可使用鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，减轻鼻黏膜炎症。此外，生理盐水冲洗鼻腔也有助于清除分泌物。
3. 心功能不全：尤其是左心功能不全，躺下后回心血量增加，心脏负担加重，肺淤血加重，从而引起咳嗽。治疗主要是改善心功能，可使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等，减轻心脏负担；还可使用强心药，如地高辛等；以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如卡托普利、缬沙坦、氯沙坦等。患者需注意休息，避免劳累。
4. 呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等，炎症刺激呼吸道黏膜，躺下时呼吸道分泌物可能会积聚，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽加重。治疗需根据感染的病原体选择合适的药物，如细菌感染可使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等；病毒感染可使用抗病毒药物，如利巴韦林、阿昔洛韦等。同时，可使用止咳祛痰药，如氨溴索、氯化铵、右美沙芬等。
5. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，躺下时气道更容易受到刺激而引发咳嗽。治疗可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱等；以及糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等。患者应避免接触过敏原和刺激性物质。
躺下就咳嗽的病因较为复杂，不同病因的治疗方法也有所不同。如果出现躺下就咳嗽的症状，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，患者在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯，避免诱发因素。