同样是糖尿病，抽烟和不抽烟在血糖控制、血管病变风险、神经损伤程度、感染几率、并发症发展速度等方面存在较大差别。

1. 血糖控制：烟草中的尼古丁等成分会影响胰岛素的敏感性，使身体对胰岛素的反应降低，导致血糖更难控制在正常范围内。不抽烟的糖尿病患者，胰岛素的作用能更好地发挥，血糖相对更容易稳定。

2. 血管病变风险：抽烟会使血管收缩，增加血液黏稠度，促进动脉粥样硬化的形成。糖尿病患者本身血管就容易出现问题，抽烟会进一步加重这种风险，增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生几率。而不抽烟的患者，血管病变的风险相对较低。

3. 神经损伤程度：香烟中的有害物质会损害神经，导致糖尿病神经病变的发生和发展。抽烟的糖尿病患者更容易出现手脚麻木、疼痛、感觉异常等症状，且神经损伤的程度可能更严重。不抽烟则在一定程度上可减少神经损伤的风险。

4. 感染几率：抽烟会削弱免疫系统的功能，使糖尿病患者更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，增加呼吸道感染、泌尿系统感染等感染性疾病的发生几率。不抽烟的患者免疫系统相对更健全，感染的可能性会降低。

5. 并发症发展速度：抽烟会加速糖尿病各种并发症的发展，如糖尿病肾病、糖尿病足等。抽烟的患者并发症出现的时间可能更早，病情进展也更快。不抽烟有助于延缓并发症的发生和发展，提高患者的生活质量和生存期。

综上所述，抽烟对糖尿病患者的病情控制和身体健康极为不利，会在血糖控制、血管病变、神经损伤、感染几率和并发症发展等多方面产生不良影响。而不抽烟的糖尿病患者在这些方面具有一定优势。因此，糖尿病患者应尽量戒烟，以更好地管理疾病，减少并发症的发生风险。同时，建议糖尿病患者定期到正规医院的内分泌科就诊，在医生的指导下进行规范治疗。

（责编：家医在线 ）