别人尿路感染没事却出现腰痛，原因可能有炎症累及肾脏、尿路结石、泌尿系统解剖结构异常、免疫力低下、合并其他疾病等。
1. 炎症累及肾脏：尿路感染如果没有得到及时控制，细菌可能会逆行向上，累及肾脏，引发肾盂肾炎。肾盂位于肾脏内侧，当发生炎症时，肾脏包膜受到刺激，就会引起腰痛。比如大肠杆菌等细菌感染尿道后，逐步蔓延至肾盂，导致局部炎症反应，产生疼痛。
2. 尿路结石：部分患者本身可能合并有尿路结石，在尿路感染的情况下，结石会刺激尿路黏膜，加重炎症反应，同时结石的移动也会引起梗阻，导致肾盂内压力升高，从而引发腰痛。例如输尿管结石，可造成输尿管痉挛，引起剧烈的肾绞痛。
3. 泌尿系统解剖结构异常：一些人可能存在泌尿系统先天性的解剖结构异常，如马蹄肾、重复肾等。这些异常结构会影响尿液的正常引流，使得尿路感染更容易发生且难以治愈，炎症长期刺激周围组织，进而导致腰痛。
4. 免疫力低下：当机体免疫力低下时，身体对细菌的抵抗能力减弱，尿路感染后炎症容易扩散，不仅局限于尿路，还可能影响到周围组织，包括腰部的肌肉、神经等，从而出现腰痛症状。像患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者，免疫力相对较低，更容易出现这种情况。
5. 合并其他疾病：除了泌尿系统本身的问题，还可能合并有其他疾病导致腰痛。例如腰椎间盘突出症，在尿路感染期间，身体的应激反应可能会使腰部疼痛症状更加明显；腰肌劳损患者，也可能因为尿路感染时身体状态变差，而让原有的腰痛加重。
对于尿路感染合并腰痛的治疗，一般可使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，但具体用药需遵医嘱。同时，患者应多喝水，促进尿液排出，有助于减轻炎症。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因并进行针对性治疗。
综上所述，别人尿路感染没事却出现腰痛，可能是由于炎症累及肾脏、尿路结石、泌尿系统解剖结构异常、免疫力低下以及合并其他疾病等多种因素导致。出现这种情况时，应及时就医，明确病因，采取合适的治疗措施。