两岁宝宝咳嗽呕吐与空气质量关系密切，空气污染、过敏原、温度湿度变化、刺激性气体、微生物等因素都会产生影响。
1. 空气污染：空气中的颗粒物，如PM2.5、PM10等，可通过呼吸进入宝宝呼吸道。这些细小颗粒会刺激呼吸道黏膜，引起炎症反应，导致咳嗽。当咳嗽较为剧烈时，会引发咽喉部反射，进而导致呕吐。长期处于空气污染环境，还可能降低宝宝呼吸道免疫力，增加呼吸道感染的几率，加重咳嗽呕吐症状。
2. 过敏原：空气中存在的花粉、尘螨、霉菌孢子等过敏原，容易被宝宝吸入。宝宝的免疫系统对这些过敏原产生过度反应，引发过敏性咳嗽。过敏反应还可能影响胃肠道，导致胃肠功能紊乱，出现呕吐症状。比如在花粉传播的季节，宝宝接触花粉后可能很快就会出现咳嗽、呕吐等表现。
3. 温度湿度变化：空气质量中的温湿度不稳定也会影响宝宝。温度突然降低，宝宝呼吸道黏膜血管收缩，血液循环变差，防御能力下降，容易受到病原体侵袭而引发咳嗽。湿度过高或过低，都会使呼吸道黏膜干燥或过于湿润，影响其正常功能，导致咳嗽。剧烈咳嗽时可能引起呕吐，例如冬季室内外温差大，宝宝进出时就容易出现这种情况。
4. 刺激性气体：如厨房油烟、二手烟、装修材料散发的甲醛等刺激性气体，会对宝宝娇嫩的呼吸道产生强烈刺激。宝宝吸入后，呼吸道会出现痉挛、炎症，引发咳嗽。同时，这些刺激性气体也可能刺激胃肠道，导致呕吐。长期暴露在这样的环境中，对宝宝的健康危害更大。
5. 微生物：空气中的细菌、病毒等微生物，在空气质量不佳时容易大量滋生和传播。宝宝吸入含有这些病原体的空气后，可能引发呼吸道感染，如感冒、支气管炎等，从而出现咳嗽症状。感染还可能影响消化系统，导致呕吐。例如在流感高发季节，空气质量差会增加宝宝感染流感病毒的风险。
针对这些情况，可使用一些药物进行治疗。如止咳药物右美沙芬、氨溴索，可缓解咳嗽症状；抗过敏药物氯雷他定、西替利嗪，能减轻过敏反应；抗生素类药物阿莫西林、头孢克洛，可用于治疗细菌感染，但都需遵医嘱使用。
综上所述，空气质量对两岁宝宝咳嗽呕吐有着多方面的影响。为了宝宝的健康，应尽量改善室内外空气质量，减少宝宝接触不良空气的机会。当宝宝出现咳嗽呕吐症状时，要及时就医，明确病因，并在医生的指导下合理用药。