肚子痛可能暗示的严重妇科病有盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、子宫肌瘤变性等。
1. 盆腔炎：是女性上生殖道及其周围组织的炎症。主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位。主要由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。治疗时可使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等药物，需遵医嘱。
2. 子宫内膜异位症：指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位内膜可侵犯全身任何部位，但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见。主要症状为下腹痛和痛经，疼痛多位于下腹深部及腰骶部。治疗药物有布洛芬、孕三烯酮、达那唑等，具体用药应遵医嘱。
3. 卵巢囊肿蒂扭转：为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤，如畸胎瘤。患者突然改变体位或向同一方向连续转动、妊娠期或产褥期子宫位置改变等均可导致蒂扭转。典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。一旦确诊，需尽快手术治疗。
4. 宫外孕：又称异位妊娠，指受精卵在子宫体腔以外着床。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育。患者多有6 - 8周停经史，腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。治疗方法包括药物治疗，如甲氨蝶呤，以及手术治疗，具体需根据病情遵医嘱选择。
5. 子宫肌瘤变性：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。当肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性，常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色样变等。红色样变多见于妊娠期或产褥期，患者可有剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热等症状。治疗可先采取保守治疗，使用对乙酰氨基酚等药物缓解症状，若保守治疗无效则需手术治疗，用药需遵医嘱。
肚子痛可能是多种严重妇科病的信号。当出现肚子痛症状时，应及时关注，不能忽视。若疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，需及时到正规医院妇产科就诊，进行详细检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，避免延误病情。