判断小孩体温37度4是否发烧，可从观察精神状态、测量不同部位体温、查看伴随症状、结合活动与环境因素、多次测量体温等方面着手。
1. 观察精神状态：若小孩体温37度4，但精神状态良好，玩耍、进食正常，可能并非真正意义上的发烧，或只是轻微的生理性体温升高。相反，若小孩精神萎靡、嗜睡、烦躁不安，即便体温只是37度4，也可能存在发烧情况。
2. 测量不同部位体温：通常测量体温有腋下、口腔、直肠等部位。腋下正常体温一般在36 - 37度，口腔正常体温约36.3 - 37.2度，直肠正常体温比口腔高0.3 - 0.5度。若腋下体温37度4，可再测量口腔或直肠体温进行对比，以更准确判断是否发烧。
3. 查看伴随症状：留意小孩是否有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、腹痛、腹泻等症状。若伴有这些症状，即便体温37度4，也可能是感染引起的发烧。
4. 结合活动与环境因素：小孩刚进行剧烈活动、哭闹后，或所处环境温度过高、穿着衣物过多，都可能使体温暂时升高到37度4。此时可让小孩安静休息一段时间，减少衣物，待半小时后再测量体温。
5. 多次测量体温：一次测量体温37度4不能确诊发烧，应在不同时间段多次测量。例如，每隔1 - 2小时测量一次，观察体温变化趋势。若体温持续上升或维持在较高水平，很可能是发烧。
6. 借助辅助工具：可使用医用红外额温计、耳温枪等辅助测量体温，但这些测量结果可能存在一定误差，需与传统体温计测量结果相互印证。
7. 对比基础体温：每个小孩基础体温不同，若平时体温偏低，此次达到37度4，且小孩有不适表现，也可能是发烧。家长可记录小孩平时体温情况，以便对比。
判断小孩体温37度4是否发烧，不能仅依据单一指标，需综合多方面因素。若通过上述方法仍无法确定，或小孩体温持续异常、伴有严重不适症状，应及时前往正规医院就诊，以便明确病因并进行相应治疗。家长在处理小孩发烧问题时，要保持冷静，科学应对。