老年人吃止血药起效时间和年轻人存在差异，主要受生理机能、凝血功能、基础疾病、药物代谢、血管状况等因素影响。
1. 生理机能：随着年龄增长，老年人身体各器官功能逐渐衰退，细胞再生和修复能力减弱。这使得在出血后，身体启动止血机制的速度变慢，相比年轻人，止血药发挥作用需要更多时间来刺激机体完成止血过程。
2. 凝血功能：年轻人的凝血系统较为活跃，血小板数量和功能相对较好，凝血因子含量也处于较高水平。而老年人的凝血功能有所下降，血小板的活性和数量可能减少，凝血因子的生成和活性也会降低。因此，止血药在老年人身上需要更长时间来改善凝血功能，达到止血效果。
3. 基础疾病：老年人往往患有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等。这些疾病会影响身体的血液循环和血管状态，干扰止血过程。例如，高血压会使血管壁压力增大，增加出血风险和止血难度；糖尿病会影响神经和血管功能，导致伤口愈合缓慢。止血药在有基础疾病的老年人身上起效时间会受到这些疾病的影响而延长。
4. 药物代谢：老年人的肝脏和肾脏功能减退，药物代谢和排泄速度变慢。常见的止血药如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K等，在老年人体内的代谢过程会延长，药物在体内达到有效浓度的时间也会增加，从而影响止血药的起效时间。
5. 血管状况：年轻人的血管弹性较好，在出血时血管能够迅速收缩，减少出血。而老年人的血管壁弹性降低，血管硬化，在出血时血管收缩能力减弱，难以快速止血。止血药需要先改善血管状况，才能更好地发挥止血作用，这就导致起效时间比年轻人长。
综上所述，由于生理机能、凝血功能、基础疾病、药物代谢和血管状况等因素的影响，老年人吃止血药的起效时间通常比年轻人长。但具体情况因个体差异而异。在使用止血药时，无论老年人还是年轻人，都应遵医嘱。如果出血情况严重或止血效果不佳，应及时到正规医院就诊。