肛门痒常见病因有肛门局部卫生不良、肛周皮肤病、肛肠疾病、寄生虫感染、过敏反应等。

1. 肛门局部卫生不良：粪便残留、汗液积聚等，易刺激肛周皮肤，引发瘙痒。日常若不注重肛门清洁，尤其是排便后未擦拭干净，粪便中的细菌等物质会持续刺激肛周。建议每次排便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干爽。

2. 肛周皮肤病：如肛周湿疹、神经性皮炎、股癣等。肛周湿疹表现为肛周皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒；神经性皮炎与精神因素有关，皮肤增厚、苔藓样变；股癣是真菌感染，边界清晰，有脱屑。治疗肛周湿疹可选用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等；治疗神经性皮炎可使用曲安奈德益康唑乳膏、氟轻松乳膏等；治疗股癣可应用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等，用药需遵医嘱。

3. 肛肠疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等。痔疮脱出时，会导致肛门闭合不严，肠液渗出刺激肛周；肛裂患者裂口分泌物也会刺激皮肤；肛瘘外口不断有脓性、血性分泌物排出。对于较轻的肛肠疾病，可使用痔疮栓、肛泰软膏、复方角菜酸酯栓等药物缓解症状，严重时可能需手术治疗。

4. 寄生虫感染：常见的有蛲虫感染，夜间蛲虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤引起瘙痒。可使用阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等驱虫药物，具体用药应遵医嘱。

5. 过敏反应：食用某些食物、药物或接触过敏原，如海鲜、辛辣食物、某些卫生纸等，可能引发过敏，导致肛门瘙痒。治疗可选用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗过敏药物，同时要避免接触过敏原。

肛门痒的病因多样，涉及卫生、皮肤、肛肠、寄生虫及过敏等方面。出现肛门痒症状时，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生，有助于预防肛门痒的发生。

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