阴道口出现小颗粒可能暗藏的严重疾病有尖锐湿疣、假性湿疣、生殖器疱疹、外阴湿疹、外阴癌等。
1. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，是一种性传播疾病。主要通过性接触传播，少数可通过间接接触传播。典型症状为生殖器周围出现单个或多个散在的淡红色小颗粒，质地柔软，顶端尖锐，后期可逐渐增多增大，形成菜花状、乳头状赘生物。治疗方法包括药物治疗，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏等；物理治疗，如激光、冷冻、电灼等；手术治疗，适用于疣体较大或其他治疗方法效果不佳者。
2. 假性湿疣：病因尚不明确，可能与长期摩擦、阴道分泌物刺激等有关。表现为双侧小阴唇内侧及阴道前庭出现密集分布的白色或淡红色小丘疹，表面光滑，形似鱼子或绒毛状，一般无自觉症状。通常不需要特殊治疗，若患者有治疗需求，可采用激光等物理方法去除。
3. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，也是性传播疾病。感染后，外阴部会出现簇集或散在的小水疱，2 - 4天后破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，然后结痂自愈。治疗以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。
4. 外阴湿疹：是一种由多种内外因素引起的外阴皮肤炎症反应。可因局部刺激、过敏、精神因素等诱发。表现为外阴部位出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。治疗时，可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等，同时要避免搔抓和刺激，保持外阴清洁干燥。
5. 外阴癌：是发生于女性外阴部位的恶性肿瘤，病因可能与人乳头瘤病毒感染、外阴慢性炎症等有关。早期可表现为外阴部出现结节、小颗粒或溃疡，伴有瘙痒、疼痛等症状。治疗方法主要有手术治疗、放疗、化疗等。
阴道口出现小颗粒可能是多种严重疾病的表现，由于这些疾病的症状可能相似，且治疗方法不同，因此一旦发现阴道口有小颗粒，应及时到正规医院的妇产科或皮肤性病科就诊，进行详细的检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，严格遵医嘱用药。