环境因素有可能加重耳内镜检查的疼痛，温度、噪音、光线、空气质量、空间大小等都可能产生影响。
1. 温度：环境温度过低，耳部血管会收缩，使得耳部组织相对更加敏感。在进行耳内镜检查时，器械接触耳部可能会让患者感觉比正常温度环境下更疼。相反，温度过高，患者容易出汗，可能会影响耳部的舒适度，也会在一定程度上放大检查时的疼痛感。
2. 噪音：嘈杂的环境噪音会分散患者的注意力，使其精神处于紧张状态。当人体处于紧张状态时，痛觉神经会变得更加敏感。在进行耳内镜检查时，即使是轻微的刺激，患者也可能会觉得疼痛加剧。比如在医院繁忙的走廊附近进行检查，周围的脚步声、交谈声等噪音就可能产生这样的影响。
3. 光线：过强的光线可能会让患者产生不适感，导致精神紧张。尤其是在耳内镜检查时，患者本身就会对耳部的操作存在一定的心理压力，强光会进一步加重这种心理负担，从而使患者对疼痛的感知增强。而光线过暗，医生操作时可能不够精准，增加不必要的刺激，也会加重疼痛。
4. 空气质量：如果检查环境空气质量差，存在异味、粉尘等污染物，会刺激患者的呼吸道和鼻腔，引起不适。这种不适可能会扩散到耳部，导致患者在耳内镜检查时感觉疼痛更明显。例如，在通风不良且有消毒水味道残留的房间进行检查，就可能出现这种情况。
5. 空间大小：狭小的检查空间会给患者带来压抑感，造成心理上的紧张。心理的紧张会影响神经系统的调节，使身体对疼痛的耐受性降低。在进行耳内镜检查时，患者就更容易感觉到疼痛。相反，宽敞、舒适的空间能让患者放松心情，减轻对疼痛的敏感度。
综上所述，环境因素确实可能加重耳内镜检查的疼痛。为了减轻患者在检查过程中的痛苦，医疗机构应尽量营造一个温度适宜、安静、光线柔和、空气质量良好且空间宽敞的检查环境。同时，患者自身也可以通过调整心态来更好地应对检查。如果在检查过程中出现异常疼痛等情况，应及时与医生沟通。