疫情下，糖尿病患者抽烟会通过影响血糖代谢、损伤血管、降低免疫力、加重神经病变、影响药物疗效等方面加重病情。

1. 影响血糖代谢：烟草中的尼古丁等成分会影响胰岛素的敏感性，使身体对胰岛素的反应降低，导致胰岛素不能有效地发挥作用，进而影响血糖的正常代谢，使血糖难以控制在稳定水平。

2. 损伤血管：抽烟会使血管收缩、痉挛，导致血管壁增厚、管腔变窄，影响血液循环。对于糖尿病患者来说，本身就容易出现血管病变，抽烟会进一步加重这种情况，增加心血管疾病的发生风险，如冠心病、脑卒中等。

3. 降低免疫力：在疫情期间，良好的免疫力对于抵抗病毒感染至关重要。而抽烟会抑制免疫系统的功能，使糖尿病患者更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭，增加感染的几率，且感染后病情可能会更严重，恢复时间也会更长。

4. 加重神经病变：糖尿病患者常伴有神经病变，抽烟会加重神经损伤。烟草中的有害物质会损害神经纤维，导致神经传导速度减慢，加重肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状，影响患者的生活质量。

5. 影响药物疗效：抽烟会影响某些治疗糖尿病药物的代谢和疗效。例如，抽烟可能会使药物在体内的代谢加快，降低药物的血药浓度，从而减弱药物对血糖的控制作用，增加治疗的难度。

综上所述，疫情下糖尿病患者抽烟会从多个方面加重病情，增加并发症的发生风险，不利于患者的健康。因此，糖尿病患者应严格戒烟，同时在疫情期间做好个人防护，积极控制血糖，定期到正规医院的内分泌科就诊，遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素等药物进行治疗，以维持病情的稳定。

（责编：家医在线 ）