扁桃体发炎抽烟会使病情加重，主要是因为烟草刺激黏膜、降低免疫力、引发炎症反应、增加分泌物以及影响药物疗效等。

1. 烟草刺激黏膜：烟草中含有尼古丁、焦油等多种有害物质，这些物质在抽烟过程中会直接刺激扁桃体及咽喉部黏膜。使原本就处于炎症状态的黏膜进一步受损，导致黏膜充血、水肿加剧，加重疼痛、咽干、咽痒等不适症状。

2. 降低免疫力：抽烟会对人体的免疫系统产生抑制作用。当扁桃体发炎时，人体免疫系统正在努力对抗病原体，而抽烟会削弱免疫细胞的活性和功能，使得免疫系统不能有效地清除病原体，从而延长病程，让病情更难恢复。

3. 引发炎症反应：烟草中的有害物质进入人体后，会引发一系列的炎症反应。除了加重扁桃体局部的炎症外，还可能导致全身性的炎症反应，使发热、乏力等全身症状更加明显。

4. 增加分泌物：抽烟会刺激呼吸道黏膜分泌更多的黏液。在扁桃体发炎时，过多的分泌物会积聚在扁桃体隐窝内，为细菌等病原体提供了良好的滋生环境，进一步加重感染，甚至可能引发扁桃体周围脓肿等并发症。

5. 影响药物疗效：在扁桃体发炎期间，通常需要使用抗生素、清热解毒药物等进行治疗。而抽烟会影响药物在体内的代谢和吸收过程，降低药物的疗效，使得治疗效果大打折扣，不利于病情的恢复。例如阿莫西林、头孢克肟、蒲地蓝消炎片等药物，抽烟可能会影响它们发挥正常的抗菌、消炎作用。

综上所述，扁桃体发炎抽烟会从多个方面加重病情，不仅会使局部症状加剧，还会影响整体的治疗效果和恢复时间。因此，在扁桃体发炎期间应严格避免抽烟，同时要及时就医，遵医嘱使用药物进行治疗。如果病情持续不缓解或出现加重的情况，应及时前往正规医院的耳鼻咽喉科就诊。

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