压力大导致牙疼的原因有神经紧张、肌肉紧张、激素水平变化、不良口腔习惯、免疫力下降等。

1. 神经紧张：当人体处于压力状态时，神经系统会变得紧张，这可能会导致牙髓神经敏感度增加，轻微的刺激就可能引发牙疼。比如长期处于工作压力下的人群，更容易出现这种情况。

2. 肌肉紧张：压力会使咀嚼肌等面部肌肉处于紧张收缩状态，长时间的肌肉紧张会引起颞下颌关节紊乱，进而导致牙疼。像学生在考试期间，因精神压力大，可能会不自觉地咬紧牙关，加重肌肉紧张程度。

3. 激素水平变化：压力会影响内分泌系统，导致激素水平发生变化。例如，压力可能使肾上腺素等激素分泌增加，影响口腔内的血液循环和代谢，为细菌滋生创造条件，引发牙龈炎症，导致牙疼。

4. 不良口腔习惯：在压力大的时候，有些人会出现磨牙、紧咬牙等不良口腔习惯。这些习惯会对牙齿造成过度磨损，损伤牙釉质，使牙本质暴露，从而引起牙齿敏感和疼痛。

5. 免疫力下降：长期压力会削弱免疫系统功能，使身体抵抗细菌和病毒的能力降低。口腔内原本处于平衡状态的菌群可能会失调，增加龋齿、牙周炎等口腔疾病的发生风险，进而导致牙疼。

对于压力大导致的牙疼，在情绪调节方面，可以通过运动、听音乐、冥想等方式缓解压力。在药物治疗上，可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。同时，要保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。

压力大导致牙疼是多种因素共同作用的结果。学会情绪调节对于缓解牙疼至关重要，同时结合良好的口腔护理和必要的药物治疗，有助于改善症状。如果牙疼症状持续不缓解，建议及时到正规医院的口腔科就诊。

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