r谷氨酰基转移酶偏高的原因有长期大量饮酒、服用某些药物、患有病毒性肝炎、存在胆道梗阻性疾病、患有胰腺疾病等。

1. 长期大量饮酒：酒精进入人体后主要在肝脏进行代谢，长期大量饮酒会加重肝脏负担，导致肝细胞受损。r谷氨酰基转移酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，该酶会释放到血液中，从而使血液中r谷氨酰基转移酶的水平升高。

2. 服用某些药物：如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、异烟肼等药物，这些药物在体内代谢过程中可能会对肝脏产生一定的毒性作用，影响肝细胞的正常功能，导致r谷氨酰基转移酶偏高。

3. 患有病毒性肝炎：常见的如甲型、乙型、丙型等病毒性肝炎，病毒会在肝脏内大量复制，破坏肝细胞的结构和功能。肝细胞受损后，r谷氨酰基转移酶会从细胞内释放到血液中，引起血液中该酶水平升高。

4. 存在胆道梗阻性疾病：如胆结石、胆管炎、胆管癌等疾病，可导致胆汁排泄不畅，胆汁淤积。胆汁中的一些成分会刺激肝细胞，使肝细胞合成和分泌r谷氨酰基转移酶增加，进而导致血液中该酶水平升高。

5. 患有胰腺疾病：如胰腺炎、胰腺肿瘤等，胰腺与肝脏在解剖位置和生理功能上有一定的关联。胰腺疾病可能会影响到肝脏的正常代谢和功能，导致r谷氨酰基转移酶偏高。

r谷氨酰基转移酶偏高可能是由多种因素引起的，包括不良的生活习惯、药物影响以及多种疾病。如果发现r谷氨酰基转移酶偏高，应及时就医，进行全面的检查，以明确具体病因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持健康的生活方式，避免过度饮酒和滥用药物。

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