红霉素和罗红霉素副作用大小受多种因素影响，如胃肠道反应、肝毒性、过敏反应、心脏毒性、局部刺激等。

1. 胃肠道反应：红霉素较为常见的副作用是胃肠道不适，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，这是因为红霉素会促进胃肠道蠕动，刺激胃肠道黏膜。罗红霉素也可能导致胃肠道反应，但相对红霉素而言，发生率可能稍低，症状也相对较轻。

2. 肝毒性：红霉素在体内主要经过肝脏代谢，大剂量或长期使用可能会引起肝毒性，导致转氨酶升高、黄疸等。罗红霉素同样需要经过肝脏代谢，也有一定的肝毒性风险，但总体来说，罗红霉素的肝毒性相对红霉素可能略低。

3. 过敏反应：两者都可能引发过敏反应，如皮疹、瘙痒、荨麻疹等。严重的过敏反应如过敏性休克较为罕见，但一旦发生会危及生命。不过，不同个体对这两种药物的过敏反应发生率和严重程度存在差异，难以简单判断哪种药物过敏反应更严重。

4. 心脏毒性：红霉素有一定的心脏毒性，可能会影响心脏的电生理活动，导致心律失常，尤其是在与某些药物合用时，风险可能增加。罗红霉素的心脏毒性相对较小，但也并非完全没有，在特定情况下也可能对心脏产生不良影响。

5. 局部刺激：在进行注射给药时，红霉素的局部刺激性较强，可能引起注射部位疼痛、红肿、硬结等。罗红霉素注射剂型相对较少，若有注射情况，其局部刺激相对红霉素可能没那么严重。

综上所述，红霉素和罗红霉素的副作用各有特点，不能简单地说谁的副作用更大。在使用这两种药物时，都需要密切关注身体反应，严格遵医嘱用药。如果出现不适症状，应及时就医，以便医生根据具体情况调整治疗方案。

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