儿童吃药时间不对会影响药效、增加不良反应、导致病情反复、影响生长发育、造成耐药性等。调整吃药时间需考虑药物特性、进食时间、病情需要、儿童生物钟、药物相互作用等因素。
1. 影响药效：不同药物有其特定的药代动力学和药效学特点。例如，抗生素类药物阿莫西林、头孢克肟等，需要在血液中维持一定的药物浓度才能有效杀灭细菌，如果吃药时间不规律，药物浓度波动大，就难以达到理想的杀菌效果。又如，退烧药布洛芬，若未在合适时间服用，可能无法及时降低体温。
2. 增加不良反应：某些药物在特定时间服用可减少不良反应。像铁剂对胃肠道有刺激，若在空腹时服用，容易引起恶心、呕吐等不适症状；而在饭后服用，可减轻这种刺激。再如，一些镇静催眠药如地西泮，如果在白天服用，可能会导致儿童过度嗜睡、精神萎靡，影响正常的学习和生活。
3. 导致病情反复：不按时吃药会使体内药物浓度不稳定，无法持续有效地控制病情。以抗癫痫药物丙戊酸钠为例，如果不能按照规定时间服用，血药浓度波动大，就容易导致癫痫发作频繁，病情反复不愈。
4. 影响生长发育：儿童正处于生长发育的关键时期，一些药物如果服用时间不当，可能会影响生长发育。例如，糖皮质激素类药物，长期在不恰当的时间使用，可能会抑制儿童的生长激素分泌，影响身高增长。
5. 造成耐药性：不规律用药会使细菌或病毒等病原体有机会适应药物的作用，从而产生耐药性。比如，儿童在治疗呼吸道感染时，如果使用阿奇霉素不按时，病原体可能会逐渐对其产生耐药，导致后续治疗效果不佳。
6. 考虑药物特性：药物的吸收、分布、代谢和排泄过程各不相同。例如，肠溶片需要在肠道内溶解吸收，所以一般需要空腹服用，以避免在胃内提前溶解；而脂溶性药物如维生素A、D、E等，餐后服用更有利于吸收，因为进食后胃肠道内有较多的脂肪，可促进脂溶性药物的溶解和吸收。
7. 结合进食时间：有些药物需要与食物同服，以增加药物的生物利用度或减轻胃肠道刺激。如胃黏膜保护剂铝碳酸镁咀嚼片，在饭后1 - 2小时、睡前或胃部不适时服用效果较好；而有些药物则需要空腹服用，如驱虫药阿苯达唑，空腹时服用可使药物充分作用于虫体，提高驱虫效果。
8. 依据病情需要：对于一些病情较为严重或急性发作的疾病，可能需要更严格地按照时间间隔服药。例如，儿童哮喘发作时，使用沙丁胺醇气雾剂等急救药物，需要根据病情及时、规律地使用，以迅速缓解症状，防止病情恶化。
9. 顺应儿童生物钟：儿童的生理活动具有一定的节律性，顺应生物钟服药有助于提高药物疗效。例如，人体的肾上腺皮质激素分泌在清晨达到高峰，所以对于需要长期使用糖皮质激素治疗的儿童，如肾病综合征患儿，采用早晨一次给药的方法，可减少对下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴的抑制，降低不良反应的发生。
10. 关注药物相互作用：如果儿童同时服用多种药物，需要考虑药物之间的相互作用。有些药物同时服用可能会影响彼此的吸收、代谢或排泄，从而改变药物的疗效或增加不良反应的发生风险。例如，氯霉素与苯妥英钠合用时，氯霉素可抑制苯妥英钠的代谢，使其血药浓度升高，增加不良反应的发生几率。因此，在调整吃药时间时，需要咨询医生或药师，合理安排药物的服用顺序和时间间隔。
儿童吃药时间至关重要，时间不对会带来诸多危害。家长应充分了解药物特性、进食时间、病情需要、儿童生物钟以及药物相互作用等因素，合理调整儿童吃药时间。同时，务必严格遵医嘱，确保儿童用药安全有效。若对用药时间有疑问，应及时咨询医生或药师。