当体检发现肺里长瘤面对癌变可能时，可通过进一步检查明确性质、调整心态积极应对、改善生活方式、遵循治疗方案、定期复查监测病情等方式来处理。
1. 进一步检查明确性质：体检发现肺里长瘤后，不能仅凭一次检查就判断是否癌变。需要进行更详细的检查，如胸部 CT 增强扫描，能更清晰地显示肿瘤的大小、形态、位置以及与周围组织的关系；PET - CT 检查可帮助判断肿瘤的代谢活性，辅助区分良性和恶性；还可进行肿瘤标志物检测，如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶等，虽然肿瘤标志物升高不一定意味着癌变，但有一定的参考价值；必要时可通过肺穿刺活检或手术切除后病理检查来明确肿瘤的性质。
2. 调整心态积极应对：得知肺里长瘤且有癌变可能时，会产生焦虑、恐惧等负面情绪，但不良情绪可能影响身体的免疫功能。应保持乐观积极的心态，可通过与家人、朋友交流，参加心理辅导课程等方式缓解心理压力，以更好的状态面对疾病。
3. 改善生活方式：在饮食上，增加富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物摄入，如新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄取。同时，要戒烟限酒，吸烟是导致肺癌的重要危险因素，戒烟可降低肿瘤进一步发展的风险。此外，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，有助于增强体质，提高身体的抵抗力。
4. 遵循治疗方案：如果确诊为癌变，需根据肿瘤的分期、病理类型等因素制定个性化的治疗方案。治疗方法包括手术治疗，如肺叶切除术、楔形切除术等；化疗，常用的化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等；放疗，利用高能射线杀死癌细胞；靶向治疗，针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗，药物有吉非替尼、厄洛替尼等；免疫治疗，通过激活自身免疫系统来对抗肿瘤，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。患者应严格遵循医生的治疗建议，按时服药、接受治疗。
5. 定期复查监测病情：无论肿瘤是否为癌变，治疗后都需要定期复查。复查项目包括胸部 CT、肿瘤标志物等，以便及时发现肿瘤的复发、转移或治疗后的不良反应等情况，医生可根据复查结果调整治疗方案。
当体检发现肺里长瘤面对癌变可能时，要通过进一步检查明确性质，调整好心态，改善生活方式，遵循科学的治疗方案，并定期复查。这样才能更好地应对疾病，提高治疗效果和生活质量。