老人腰痛背后可能藏着腰椎间盘突出症、骨质疏松症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、泌尿系统结石等病因。可通过改善生活习惯、进行康复锻炼、合理用药、及时就医治疗等方法进行防治。
1. 腰椎间盘突出症：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，导致腰痛，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗可采用卧床休息、牵引、理疗等保守治疗方法，药物方面可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛。若保守治疗无效，则需考虑手术治疗。
2. 骨质疏松症：老年人骨量减少、骨组织微结构破坏，骨脆性增加，易发生骨折，椎体压缩性骨折是常见的并发症，可引起腰痛。日常应多摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品等。药物治疗可遵医嘱使用碳酸钙、枸橼酸钙、阿仑膦酸钠等。同时，适当进行户外活动，增加日照时间。
3. 腰肌劳损：长期从事弯腰工作、腰部姿势不良等，可导致腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性损伤，引起腰痛。疼痛通常在劳累后加重，休息后缓解。要注意纠正不良姿势，避免长时间弯腰。康复锻炼可选择小飞燕、五点支撑等动作增强腰部肌肉力量。也可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛胶囊、腰痛宁胶囊等药物。
4. 腰椎管狭窄症：腰椎退变、增生等可导致腰椎管或神经根管狭窄，压迫马尾神经或神经根，引起腰痛、下肢疼痛、麻木、间歇性跛行等症状。症状较轻时可采用保守治疗，如物理治疗、药物治疗（遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12、萘普生等）。严重者则需手术治疗。
5. 泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石可引起腰痛，疼痛通常较为剧烈，呈绞痛样，可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出。药物方面可遵医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒等。较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
老人腰痛病因复杂多样，可能涉及多种疾病。在日常生活中，老人应注意改善生活习惯，进行适当的康复锻炼。当出现腰痛症状时，不要自行盲目用药，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行合理的治疗。通过有效的防治措施，可缓解老人腰痛症状，提高生活质量。