每晚肚子疼的 5 大常见病因有消化不良、肠易激综合征、胃溃疡、肠道寄生虫感染、慢性阑尾炎等。

1. 消化不良：晚餐进食过多、过快，或食用不易消化的食物，会导致食物在胃肠道内不能及时消化吸收，从而引起肚子疼。通常还伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。治疗上可使用健胃消食片、多酶片、复方消化酶胶囊等药物，促进消化。

2. 肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，其病因尚不明确，可能与精神因素、饮食、肠道感染等有关。患者常出现腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，且症状会在夜间加重。治疗可选用匹维溴铵片、曲美布汀片、双歧杆菌四联活菌片等药物，调节肠道功能和菌群。

3. 胃溃疡：主要是由于胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的溃疡。患者常在进食后一段时间出现上腹部疼痛，疼痛具有节律性，部分患者会在夜间发作。治疗药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等，抑制胃酸分泌和保护胃黏膜。

4. 肠道寄生虫感染：常见的如蛔虫、蛲虫等寄生虫感染肠道。寄生虫在肠道内活动、繁殖，会刺激肠道黏膜，引起肚子疼，尤其在夜间寄生虫活动相对活跃时，疼痛可能更明显。治疗可使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、枸橼酸哌嗪宝塔糖等驱虫药物。

5. 慢性阑尾炎：多由急性阑尾炎转变而来，阑尾发生慢性炎症，可出现右下腹疼痛，疼痛程度不一，部分患者会在夜间感到肚子疼。对于症状较轻的患者，可先采取保守治疗，使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症；若病情反复，建议手术切除阑尾。

每晚肚子疼可能由多种原因引起，上述 5 种是较为常见的病因。当出现每晚肚子疼的情况时，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的饮食习惯和生活方式，有助于缓解症状和促进康复。

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