头发中间秃了，可能是雄激素性脱发、斑秃、营养不良、内分泌失调、头皮感染等病因导致。
1. 雄激素性脱发：是常见的脱发类型，与遗传和雄激素水平有关。雄激素会使毛囊微小化，缩短头发生长周期，导致头发逐渐变细、变软，最终脱落。治疗上可使用非那雄胺、螺内酯、米诺地尔等药物，需遵医嘱使用。
2. 斑秃：是一种突发的局限性脱发，病因尚不完全清楚，可能与自身免疫、遗传、精神因素等有关。免疫系统错误攻击毛囊，导致毛发脱落。可外用糖皮质激素如卤米松乳膏、哈西奈德溶液等，或局部注射曲安奈德等药物进行治疗，具体用药需遵循医嘱。
3. 营养不良：当身体缺乏蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养素时，会影响头发生长。头发的主要成分是角蛋白，缺乏蛋白质会导致头发脆弱易断；维生素B族参与新陈代谢，缺乏会影响头发生长周期；铁和锌等微量元素对维持毛囊正常功能至关重要。日常应保证均衡饮食，必要时可补充复合维生素、硫酸亚铁、葡萄糖酸锌等制剂，但要在医生指导下进行。
4. 内分泌失调：长期熬夜、精神压力大、生活不规律等可引起内分泌失调，导致体内激素水平失衡，影响头发生长。甲状腺激素异常也会影响头发健康，甲状腺功能减退时，头发可能变得干燥、脆弱、易脱落。调节内分泌需要保持规律作息、减轻压力，必要时可针对具体激素异常情况进行药物治疗，如甲状腺功能减退可补充左甲状腺素钠片等，用药需遵医嘱。
5. 头皮感染：真菌、细菌等病原体感染头皮，可破坏毛囊，影响头发生长。例如头癣是由真菌感染引起，会出现头皮瘙痒、脱发、鳞屑等症状。治疗可使用抗真菌药物如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，细菌感染可使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等，具体治疗方案需由医生制定。
头发中间秃了可能由多种病因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。如果出现头发中间秃的情况，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持健康的生活方式和良好的心态，对头发健康也非常重要。