拉黑色大便且心理压力大，可从明确黑便原因、调整心态、改善饮食、适当运动、合理用药等方面来应对。
1. 明确黑便原因：拉黑色大便可能由多种因素引起。饮食方面，食用过多动物血、肝脏等富含铁元素的食物，会使大便颜色变黑。药物因素，服用含铁剂、铋剂的药物也可能导致黑便。疾病因素则较为复杂，上消化道出血是常见原因，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，因溃疡侵蚀血管，血液在肠道内经过一系列化学反应，使大便呈现黑色。此外，食管静脉曲张破裂出血、胃部肿瘤等也可能引发黑便。需要及时就医，通过大便潜血试验、胃镜、肠镜等检查来明确病因。
2. 调整心态：心理压力大可能会加重身体的不适。可通过与家人、朋友交流沟通，分享自身感受，获得情感支持。也可以培养兴趣爱好，如绘画、书法、摄影等，转移注意力，缓解紧张情绪。还可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等，帮助身心放松。
3. 改善饮食：若因饮食导致黑便，可调整饮食结构。减少食用动物血、肝脏等易使大便变黑的食物，增加富含膳食纤维的食物摄入，如蔬菜、水果、全谷类食物等，促进肠道蠕动，保持大便通畅。同时，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减轻肠胃负担。
4. 适当运动：适当的运动有助于增强体质，改善胃肠功能，缓解心理压力。可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽、太极拳等。每周坚持运动3 - 5次，每次运动30分钟左右。
5. 合理用药：如果是疾病导致的黑便，需要根据具体病因进行针对性治疗。如胃溃疡、十二指肠溃疡引起的出血，可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合；还可使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。但用药必须遵医嘱。
拉黑色大便且心理压力大时，不要过度紧张，应积极采取措施。先明确黑便的原因，针对病因进行治疗；同时，注重调整心态、改善饮食、适当运动，必要时合理用药。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。