早发现宫内窘迫可留意胎动异常、胎心异常、羊水异常等信号。胎动是胎儿健康的重要指标，其频率和强度变化能反映胎儿状况；胎心的速率和节律可体现胎儿在宫内的安危；羊水的颜色、量等情况也与胎儿健康息息相关。
1. 胎动异常：正常情况下，胎动次数较为规律。若胎动突然频繁，可能是胎儿早期缺氧的表现，这是因为胎儿在宫内不适，试图通过增加活动来获取更多氧气。而当胎动逐渐减少甚至消失时，则提示胎儿缺氧情况加重，可能处于危险状态。一般来说，12小时胎动少于10次，就需要引起高度重视。
2. 胎心异常：正常的胎心率在110 - 160次/分钟。如果胎心率持续高于160次/分钟，称为胎心过速，可能是胎儿缺氧早期的代偿反应。若胎心率低于110次/分钟，即胎心过缓，这往往是胎儿严重缺氧的表现。此外，胎心节律不齐也可能提示胎儿存在宫内窘迫的情况。
3. 羊水异常：羊水是胎儿生存的重要环境。正常羊水为清亮透明状。当羊水被胎粪污染时，会呈现黄绿色甚至棕黄色，这表明胎儿可能在宫内有缺氧情况，导致肛门括约肌松弛，排出胎粪。同时，羊水过少也可能增加胎儿宫内窘迫的风险，因为羊水过少会限制胎儿的活动空间，影响胎儿的血液循环。
4. 胎儿生长受限：通过超声检查测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等指标，如果发现胎儿的生长速度低于同孕周胎儿的正常范围，可能存在慢性宫内窘迫的情况，影响了胎儿的正常生长发育。
5. 生物物理评分低：这是一种综合评估胎儿宫内状况的方法，包括胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌张力、羊水指数及胎心监护等多项指标。如果生物物理评分较低，提示胎儿可能存在宫内窘迫。
宫内窘迫对胎儿的健康有严重威胁，早发现至关重要。孕妇应密切关注胎动情况，定期进行产检，包括胎心监测、超声检查等，以便及时发现胎动异常、胎心异常、羊水异常等信号。一旦发现异常，应及时就医，采取相应的治疗措施，保障胎儿的安全。