头皮痒多年可能由脂溢性皮炎、头皮过敏、银屑病、头癣、干性头皮等因素引起，可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂、煤焦油洗剂等改善。

1. 脂溢性皮炎：是常见导致头皮痒的原因，与皮脂腺分泌旺盛有关。皮脂腺分泌过多油脂，为马拉色菌等真菌提供了良好的生存环境，真菌大量繁殖会刺激头皮，引发炎症反应，导致头皮瘙痒、红斑、脱屑等症状。

2. 头皮过敏：可能因使用了不合适的洗发水、染发剂、发胶等美发产品，其中的某些化学成分会引起头皮的过敏反应，出现瘙痒、红肿、皮疹等表现。

3. 银屑病：是一种慢性炎症性皮肤病，可累及头皮。其发病机制与遗传、免疫等因素有关，头皮部位会出现边界清楚的红斑，表面覆盖有银白色鳞屑，常伴有明显的瘙痒。

4. 头癣：由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致，具有传染性。主要通过直接接触或间接接触传播，如与患者共用梳子、帽子等。感染后头皮会出现红斑、丘疹、脱屑，伴有瘙痒，严重时可导致脱发。

5. 干性头皮：皮肤干燥、缺乏水分，或者过度清洁、频繁使用热水洗头等，会破坏头皮的皮脂膜，使头皮失去保护，变得干燥，从而引起瘙痒。

针对头皮痒，可使用一些具有治疗作用的洗剂。二硫化硒洗剂具有抗真菌、减少皮脂分泌的作用，能有效改善脂溢性皮炎引起的头皮痒；酮康唑洗剂对马拉色菌有较强的抑制作用，可用于治疗多种真菌引起的头皮感染和瘙痒；煤焦油洗剂能减轻头皮炎症，缓解瘙痒症状。但使用这些洗剂都需要遵医嘱。如果头皮痒的症状持续不缓解或加重，建议到正规医院的皮肤病科就诊。

头皮痒多年的原因较为复杂，脂溢性皮炎、头皮过敏、银屑病、头癣、干性头皮等都可能是诱因。使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂、煤焦油洗剂等有助于缓解症状，但务必遵医嘱使用。若症状严重，应及时就医。

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