4点多醒来，中医认为可能与肺气不足、肝火旺盛、心脾两虚、脾胃不和、肾阴虚等因素有关。
1. 肺气不足：中医理论中，凌晨3 - 5点是肺经当令的时段。若肺气不足，肺的正常功能受到影响，气血运行不畅，人体就容易在这个时间段醒来。肺气不足可能是由于长期慢性疾病损耗肺气，或者是过度劳累、缺乏运动等导致肺的功能下降。肺气不足者还可能伴有气短、咳嗽无力、自汗等症状。
2. 肝火旺盛：肝主疏泄，若情绪长期压抑、焦虑、愤怒等，容易导致肝气郁结，进而化火。肝火旺盛会扰乱人体的气血运行和脏腑功能，影响睡眠质量，使人在凌晨容易醒来。此外，肝火旺盛者还可能出现头晕目眩、口苦咽干、面红目赤等症状。
3. 心脾两虚：心主神明，脾主运化。若长期思虑过度、劳伤心脾，会导致心血不足，心神失养，同时脾气虚弱，气血生化不足。这样一来，人体的心神难以安宁，就会出现睡眠问题，如早醒。心脾两虚者还可能伴有心悸、健忘、食欲不振、腹胀便溏等症状。
4. 脾胃不和：饮食不节、暴饮暴食等不良饮食习惯，容易损伤脾胃。脾胃功能失调，会导致食物在胃肠内积滞，影响气血的生成和运行，进而影响睡眠。中医有“胃不和则卧不安”的说法，脾胃不和者在夜间可能会出现胃脘胀满、恶心、呕吐等不适，从而导致早醒。
5. 肾阴虚：肾为先天之本，肾阴是人体阴液的根本。若久病伤肾、房劳过度等，会导致肾阴亏虚。肾阴虚会使人体阴阳失衡，虚火内生，扰动心神，影响睡眠。肾阴虚者还可能伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热等症状。
对于这些情况，在治疗方面，肺气不足可使用玉屏风散、补肺汤、人参保肺丸等药物；肝火旺盛可选用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、丹栀逍遥丸等；心脾两虚可用归脾丸、人参养荣丸、柏子养心丸等；脾胃不和可考虑保和丸、香砂养胃丸、健脾丸等；肾阴虚可服用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等。但用药均需遵医嘱。若症状持续不缓解，建议到正规医院的中医科就诊。
4点多醒来可能由多种中医因素引起，包括肺气不足、肝火旺盛、心脾两虚、脾胃不和、肾阴虚等。了解这些原因后，可根据自身症状进行初步判断，但具体诊断和治疗应寻求专业中医的帮助，通过合理的调理来改善睡眠状况。