来月经喝牛奶时，需警惕乳糖不耐受、牛奶过敏、肠胃不适、高钙血症等情况。这些情况可能会影响女性经期的健康和舒适度。
1. 乳糖不耐受：部分人群体内缺乏乳糖酶，无法完全消化牛奶中的乳糖。饮用牛奶后，乳糖会在肠道内被细菌分解发酵，产生大量气体，从而导致腹胀、腹泻、腹痛等症状。对于这类人群，经期喝牛奶可能会加重肠胃负担，使不适症状更加明显。可选择低乳糖或无乳糖的奶制品，如酸奶、舒化奶等。
2. 牛奶过敏：牛奶过敏是人体对牛奶中的蛋白质产生的免疫反应。症状可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难、呕吐、腹泻等。在月经期间，女性身体的免疫力相对较低，过敏反应可能会更加严重。一旦出现过敏症状，应立即停止饮用牛奶，并及时就医，在医生指导下使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等进行治疗。
3. 肠胃不适：月经期间，女性的肠胃功能可能会受到一定影响，变得较为脆弱。如果本身肠胃就不太好，饮用牛奶可能会引起消化不良、恶心、呕吐等症状。这是因为牛奶中的脂肪和蛋白质需要更多的时间和消化酶来分解。此时，可以先少量饮用温热的牛奶，观察肠胃反应，或者将牛奶与其他食物搭配食用，以减轻肠胃负担。
4. 高钙血症：虽然牛奶富含钙，但如果本身患有高钙血症，过量饮用牛奶可能会导致血钙水平进一步升高。高钙血症可能会引起多尿、口渴、恶心、呕吐、便秘等症状，严重时还可能影响心脏和神经系统功能。对于这类患者，在经期饮用牛奶前应咨询医生的建议，控制牛奶的摄入量。
5. 药物相互作用：如果在经期正在服用某些药物，如抗生素、铁剂等，牛奶可能会与这些药物发生相互作用，影响药物的吸收和疗效。例如，牛奶中的钙会与四环素类抗生素结合，形成不溶性络合物，降低药物的吸收率。因此，在服用药物期间，应避免与牛奶同时饮用，最好间隔1 - 2小时。
来月经时适量饮用牛奶对身体有益，但在上述几种情况下需要特别警惕。女性应根据自身的身体状况合理选择是否饮用牛奶以及饮用的量和方式。如果在饮用牛奶后出现不适症状，应及时采取相应的措施，必要时就医寻求专业帮助。