识别胎盘剥离征象可通过观察子宫形态、阴道流血、脐带情况、耻骨联合上方按压以及产妇感觉等方法。

1. 观察子宫形态：胎盘剥离后，子宫会变得狭长，宫底会升高且变硬。原本呈球形的子宫会逐渐变为狭长形，并且子宫底会上升至脐上。这是因为胎盘剥离后，子宫容积减小，子宫肌纤维收缩，使得子宫形态发生改变。

2. 查看阴道流血：胎盘剥离时，其与子宫壁分离的创面会有血液流出，表现为阴道少量流血。这是胎盘剥离的一个重要征象，但要注意与分娩过程中的其他出血情况相鉴别。

3. 检查脐带情况：若轻拉外露的脐带，能轻易将其向阴道外送出，且在宫缩间歇期，脐带不再回缩，这提示胎盘可能已剥离。因为胎盘剥离后，其与子宫壁的连接断开，脐带相对松弛。

4. 耻骨联合上方按压：在耻骨联合上方轻压子宫下段，若外露的脐带不再回缩，也表明胎盘已剥离。这是由于胎盘剥离后，其与子宫下段的连接被破坏，按压子宫下段时，不会再引起脐带的回缩。

5. 关注产妇感觉：部分产妇在胎盘剥离时会有轻微的下坠感或阴道坠胀感。这是因为胎盘剥离过程中，会对周围组织产生一定的牵拉和压迫。

准确识别胎盘剥离征象对于保障产妇分娩的安全和顺利至关重要。通过观察子宫形态、阴道流血、脐带情况、耻骨联合上方按压以及产妇感觉等方法，能够较为快速地判断胎盘是否剥离。医护人员应熟练掌握这些方法，及时做出正确的判断和处理，以确保产妇和新生儿的健康。

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