老年人拉屎臭，可能是饮食结构不合理、消化不良、肠道菌群失调、肝胆疾病、肠道寄生虫感染等原因导致。
1. 饮食结构不合理：若老年人日常饮食中摄入过多高蛋白、高脂肪食物，如肉类、油炸食品等，这些食物在肠道分解时会产生较多有臭味的代谢产物，从而导致大便发臭。此外，大量食用洋葱、大蒜等刺激性食物，也会使大便气味加重。
2. 消化不良：随着年龄增长，老年人的胃肠功能逐渐减弱，消化能力下降。当进食过多或进食难以消化的食物时，食物不能充分消化吸收，在肠道内停留时间过长，异常发酵，就会产生有臭味的气体，使大便变臭。可通过服用健胃消食片、多酶片、复方消化酶胶囊等药物来改善消化不良症状，但需遵医嘱。
3. 肠道菌群失调：正常情况下，肠道内的有益菌和有害菌处于平衡状态。当老年人因生病使用大量抗生素、饮食不规律、长期熬夜等原因，可能破坏这种平衡，导致有害菌增多，产生大量有臭味的物质，引起大便气味异常。可以补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等，调节肠道菌群，但要遵医嘱。
4. 肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石、肝炎等，会影响胆汁的分泌和排泄。胆汁对脂肪的消化和吸收起着重要作用，胆汁分泌或排泄异常，会导致脂肪消化不完全，从而使大便发臭。这种情况需要针对具体疾病进行治疗，如胆囊炎可使用消炎利胆片等药物，具体用药需遵医嘱。
5. 肠道寄生虫感染：肠道内寄生虫，如蛔虫、绦虫等，在肠道内寄生、繁殖，会影响肠道正常功能，导致消化吸收障碍，还会产生一些特殊的代谢产物，使大便变臭。可使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、枸橼酸哌嗪片等驱虫药物进行治疗，用药需遵医嘱。
老年人拉屎臭可能由多种原因引起，在日常生活中，老年人应注意调整饮食结构，保持良好的生活习惯。若大便异常持续不缓解或伴有腹痛、腹泻、便血等其他症状，应及时到正规医院就诊，查明原因并进行相应治疗。