近日，南方医院增城院区重症医学科（ICU）经15天精准诊疗，通过连续性肾脏替代治疗（CRRT）超滤脱水35升，成功救治一名多器官衰竭患者。患者家属特地送上一封手写感谢信，近三页纸的字里行间，充满了对该院ICU团队的由衷感谢以及对其专业救治水平的高度肯定。
据了解，患者马女士（化名）入院时CT影像显示其脑、肺、心、肾等多器官存在严重病变，临床诊断为脓毒血症、细菌性肺炎、脓毒性休克及急性肾衰竭等。根据流行病学数据，脓毒血症的死亡率高达30%-50%，而脓毒性休克的死亡率更是接近50%，同时因急性肾功能不全引起的全身水肿严重，让她从不到80斤的“苗条女子”变成近150斤的“大胖子”。此外，患者合并急性上消化道出血，进一步增加了治疗的复杂性和死亡风险，生命体征一度濒临消失。
面对这一复杂且危急的情况，重症医学科主任余让辉带领团队对患者进行全面评估并制定个性化治疗方案。考虑到患者存在活动性出血，外科手术及胃镜检查均属禁忌，决定以内科止血为主，严格控制血压，保证器官灌注的同时减少出血风险。而针对患者多腔积液和血小板低下问题，最终采用连续性肾脏替代治疗（CRRT）进行液体管理，累计超滤脱水35升，显著减轻心肾负担。同时进行全方位抗感染治疗。
经过15天全力救治，患者病情逐步趋于稳定，水肿显著消退，氧合指数明显改善，生命体征恢复平稳，于近日成功拔除气管导管，神志清醒，呼吸平顺，最终脱离生命危险。
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