经期总是拉稀、肚子咕咕叫，可能由激素变化、腹部着凉、饮食不当、子宫内膜异位症、消化系统疾病等因素引起。

1. 激素变化：经期女性体内激素水平波动较大，前列腺素分泌增加。前列腺素会使子宫平滑肌收缩，同时也会影响胃肠道平滑肌，导致胃肠道蠕动加快，从而出现拉稀、肚子咕咕叫的症状。这是经期常见的生理反应。

2. 腹部着凉：经期女性身体较为虚弱，若不注意腹部保暖，如穿着过少、长时间处于低温环境等，腹部受到寒冷刺激，会引起胃肠道痉挛，导致消化功能紊乱，出现拉稀和肠鸣音亢进的情况。

3. 饮食不当：如果在经期食用了过多生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，或者饮食不规律，暴饮暴食，会加重胃肠道负担，影响正常的消化和吸收功能，进而引发腹泻、肠鸣等症状。

4. 子宫内膜异位症：当子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症。若异位的内膜组织侵犯到肠道，在经期时，这些异位的内膜也会出现周期性出血，刺激肠道，导致肠道功能紊乱，出现腹泻、腹痛等症状。

5. 消化系统疾病：本身患有消化系统疾病，如肠易激综合征、炎症性肠病、肠道感染等，在经期身体抵抗力下降时，病情可能会加重，从而出现拉稀、肚子咕咕叫的症状。

经期总是拉稀、肚子咕咕叫可能是多种因素导致的，大部分情况下是生理性的，但也可能是潜在疾病的表现。如果症状较轻，可以通过调整饮食、注意保暖等方式缓解。若症状严重或持续不缓解，应及时到正规医院的妇产科或消化内科就诊，进行相关检查，以明确病因，并遵医嘱进行治疗。常用的治疗药物有蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、黄连素片等，但具体用药需根据病情遵医嘱使用。

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