识别胎盘剥离征象对保障母婴健康至关重要,常见的胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形、阴道少量流血、外露脐带自行延长、耻骨联合上方按压脐带不回缩、在耻骨联合上方可触到下降的子宫下段等。
1. 子宫体变硬呈球形:胎盘开始剥离后,子宫会逐渐收缩,子宫体的肌肉会变得更加紧实,从而使子宫体呈现出球形。这是因为子宫收缩有助于将胎盘从子宫壁上剥离下来,同时也能减少产后出血的风险。
2. 阴道少量流血:胎盘剥离时,胎盘与子宫壁之间的血管会破裂,导致阴道出现少量流血。这种流血通常是暗红色的,与分娩过程中的血性分泌物有所不同。阴道少量流血是胎盘剥离的一个重要信号,但如果流血量过多或伴有其他异常症状,应及时就医。
3. 外露脐带自行延长:当胎盘剥离后,胎盘会向子宫下段移动,从而使外露的脐带自行延长。这是因为胎盘与脐带相连,胎盘的移动会带动脐带一起移动。观察外露脐带的长度变化,可以初步判断胎盘是否已经剥离。
4. 耻骨联合上方按压脐带不回缩:在耻骨联合上方轻轻按压脐带,如果脐带不回缩,说明胎盘已经与子宫壁分离。这是因为胎盘剥离后,胎盘与子宫壁之间的连接已经断开,按压脐带时不会再引起子宫内的压力变化,从而使脐带不会回缩。
5. 在耻骨联合上方可触到下降的子宫下段:胎盘剥离后,子宫下段会逐渐下降,在耻骨联合上方可以触到一个较软的包块,这就是下降的子宫下段。通过触摸子宫下段的位置和质地,可以判断胎盘是否已经剥离。
学会识别胎盘剥离征象,能够让医护人员及时了解胎盘的剥离情况,采取相应的措施,避免因胎盘滞留等问题导致的产后出血等并发症,保障产妇和新生儿的健康。一旦发现异常情况,应立即进行处理,以确保母婴安全。