导致胸腔积液的原因众多，除癌症外，还有肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎、心力衰竭、低蛋白血症、结缔组织病等。

1. 肺炎旁胸腔积液：肺炎累及胸膜时，可引发胸腔积液。肺炎多由细菌、病毒等病原体感染所致，炎症刺激使得胸膜通透性增加，血管内液体渗出至胸腔。治疗时，需根据病原体类型选用合适的抗生素，如头孢曲松、阿奇霉素、左氧氟沙星等，同时积极治疗肺炎，随着肺炎的好转，胸腔积液通常也会逐渐吸收。

2. 结核性胸膜炎：由结核分枝杆菌感染胸膜引起。结核菌感染后，机体产生免疫反应，导致胸膜炎症，出现胸腔积液。患者常有低热、盗汗、乏力等全身症状。治疗主要是抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，治疗周期较长，一般需要6 - 9个月甚至更久。

3. 心力衰竭：心脏功能减退，导致体循环或肺循环淤血，血管内静水压升高，液体漏出到胸腔形成胸腔积液。左心衰竭主要引起肺循环淤血，右心衰竭主要导致体循环淤血。治疗上，需要改善心脏功能，可使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，强心剂如地高辛等药物。

4. 低蛋白血症：各种原因引起的血浆白蛋白水平降低，导致血浆胶体渗透压下降，血管内液体容易渗出至胸腔。常见于营养不良、肝脏疾病、肾脏疾病等。治疗时，需要补充白蛋白，同时针对病因进行治疗，如治疗肝脏疾病、肾脏疾病等。

5. 结缔组织病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，这类疾病会引起机体自身免疫反应异常，攻击自身组织，累及胸膜时可出现胸腔积液。治疗主要使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物来控制病情。

胸腔积液并非一定由癌症引起，多种原因都可能导致。了解这些原因有助于早发现、早诊断、早治疗。当出现胸腔积液相关症状时，应及时前往正规医院就诊，通过详细检查明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。

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