肌酸激酶500多可能与体质中的运动体质、代谢体质、遗传体质、免疫体质、疾病体质等有关。
1. 运动体质：经常进行高强度运动的人，如运动员，其肌肉较为发达，在运动过程中肌肉的收缩和舒张会导致肌酸激酶释放到血液中，从而使肌酸激酶水平升高。长期的运动训练会使身体适应这种变化，但在过度运动或突然增加运动强度时，肌酸激酶可能会明显升高至500多。
2. 代谢体质：代谢功能较强的人，身体的能量转换和物质代谢较为活跃。肌酸激酶参与能量代谢过程，在代谢旺盛时，其活性可能增加，导致血液中肌酸激酶含量升高。例如甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，加速了身体的代谢，可能出现肌酸激酶水平异常。
3. 遗传体质：某些遗传性疾病会导致肌酸激酶升高。如假肥大型肌营养不良症，这是一种X连锁隐性遗传病，患者由于基因缺陷，导致肌肉细胞膜稳定性下降，肌酸激酶从肌肉细胞内漏出到血液中，从而使血液中肌酸激酶水平显著升高，可能达到500多甚至更高。
4. 免疫体质：当免疫系统出现异常时，可能会攻击自身的肌肉组织，引发炎症反应，导致肌酸激酶升高。例如多发性肌炎，这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击肌肉，造成肌肉损伤，使肌酸激酶释放入血。
5. 疾病体质：一些疾病会直接影响心肌或骨骼肌，导致肌酸激酶升高。如急性心肌梗死，心肌细胞因缺血缺氧而坏死，细胞内的肌酸激酶大量释放到血液中，发病后数小时肌酸激酶就会升高。病毒性心肌炎也会使心肌受损，引起肌酸激酶水平上升。另外，骨骼肌损伤，如挤压综合征、骨折等，也会导致肌酸激酶升高。
肌酸激酶500多与多种体质因素相关。运动、代谢、遗传、免疫和疾病等体质特点都可能影响肌酸激酶的水平。当发现肌酸激酶升高时，需要综合考虑患者的生活方式、家族病史、症状表现等因素，进行全面的评估和诊断。如果出现相关异常，建议及时到正规医院的内科就诊，可进一步进行心电图、心脏超声、肌肉活检等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗，常用药物有辅酶Q10、维生素E、三磷酸腺苷等，但具体用药需遵医嘱。