正常分娩与胎盘异常剥离在阴道流血、腹痛情况、子宫形态、胎盘娩出情况、全身症状等方面存在显著差异。

1. 阴道流血：正常分娩时，胎盘剥离后阴道会有少量暗红色血液流出，这是胎盘剥离面的正常出血，血量一般在产后24小时内不超过500毫升。而胎盘异常剥离时，阴道流血量往往较多，可能是持续性的大量出血，颜色也可能较为鲜艳，且出血不易自行停止。

2. 腹痛情况：正常分娩过程中，子宫收缩引起的腹痛是有节律性的，随着产程进展逐渐增强，在胎盘剥离后腹痛会有所缓解。胎盘异常剥离时，腹痛通常较为剧烈，呈持续性，产妇可能会因疼痛而烦躁不安。

3. 子宫形态：正常分娩胎盘剥离后，子宫会收缩变硬，呈球形，宫底会逐渐下降。胎盘异常剥离时，子宫可能会出现轮廓不清、质地变软，子宫底可能会升高，有时还能摸到子宫内的血块。

4. 胎盘娩出情况：正常情况下，胎儿娩出后，胎盘一般会在15 - 30分钟内自然娩出，娩出过程较为顺利。胎盘异常剥离时，胎盘可能无法正常娩出，或者部分胎盘残留在子宫内，导致产后出血和感染的风险增加。

5. 全身症状：正常分娩后，产妇一般状态良好，生命体征平稳。胎盘异常剥离若导致大量出血，产妇可能会出现面色苍白、心慌、头晕、血压下降等休克症状，严重威胁生命健康。

正常分娩与胎盘异常剥离的征象存在诸多明显差异。了解这些差异有助于医护人员及时准确地判断产妇的情况，采取相应的治疗措施。一旦发现胎盘异常剥离的征象，应立即进行处理，以保障产妇的生命安全。产妇在分娩过程中，医护人员需密切观察各项指标，以便及时发现问题并解决。

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