局部麻醉与全麻在麻醉范围、麻醉药物、麻醉方式、适用手术类型、麻醉风险等方面存在不同。
1. 麻醉范围：局部麻醉是将麻醉药应用于身体局部，使身体某一区域的感觉神经传导功能暂时被阻断，该区域痛觉消失，患者意识是清醒的。而全麻是通过药物作用使中枢神经系统受到抑制，患者意识消失、痛觉消失、肌肉松弛等，整个身体都处于麻醉状态。
2. 麻醉药物：局部麻醉常用的药物有利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。这些药物主要作用于局部神经，起效较快。全麻使用的药物包括静脉麻醉药如丙泊酚、依托咪酯，吸入麻醉药如七氟烷、异氟醚等，还有一些辅助药物如肌肉松弛剂、镇痛药等。
3. 麻醉方式：局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉等方式。表面麻醉是将麻醉药涂于黏膜表面；局部浸润麻醉是将麻醉药注入手术部位的组织内；区域阻滞麻醉是围绕手术区，在其四周和底部注射麻醉药；神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到神经干附近。全麻则主要通过静脉注射、吸入等方式给药。
4. 适用手术类型：局部麻醉适用于一些小型手术，如体表肿物切除、拔牙、眼科的一些小手术等。这类手术操作范围相对较小、时间较短。全麻适用于大型手术，如心脏手术、颅脑手术、腹部的大型手术等，这些手术操作复杂、时间长，需要患者在无意识、肌肉松弛的状态下进行。
5. 麻醉风险：局部麻醉相对来说风险较低，可能出现的不良反应主要是局部的过敏反应、药物毒性反应等。而全麻的风险相对较高，可能会出现呼吸抑制、循环功能抑制、恶心呕吐、苏醒延迟等并发症，但在专业麻醉医生的监测和处理下，这些风险通常可以得到有效的控制。
局部麻醉和全麻在多个方面存在明显区别。在选择麻醉方式时，医生会根据患者的病情、手术类型、身体状况等因素综合考虑，以确保手术的顺利进行和患者的安全。患者在手术前应与医生充分沟通，了解不同麻醉方式的特点和注意事项。