孕产期间使用糖皮质激素,可能会出现代谢紊乱、感染风险增加、影响胎儿发育、精神症状以及增加产后出血风险等副作用。
1. 代谢紊乱:糖皮质激素会影响糖、蛋白质和脂肪代谢。可导致血糖升高,引发妊娠期糖尿病或使原有糖尿病病情加重;还会促进蛋白质分解,造成负氮平衡,影响孕妇身体恢复和胎儿生长发育;同时使脂肪重新分布,引起孕妇向心性肥胖。例如泼尼松、氢化可的松、地塞米松等药物都可能引起这些代谢问题。
2. 感染风险增加:糖皮质激素会抑制机体的免疫功能,降低孕妇的抵抗力。这使得孕妇更容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭,引发呼吸道感染、泌尿系统感染等各种感染性疾病。而且感染发生后,病情可能会相对较重,治疗也更为困难。
3. 影响胎儿发育:在孕早期,糖皮质激素可能会增加胎儿畸形的风险,如唇腭裂等。在孕中晚期,可能会影响胎儿的生长发育,导致胎儿生长受限、早产等情况。长期使用还可能影响胎儿的内分泌系统,对其出生后的代谢和内分泌功能产生潜在影响。
4. 精神症状:部分孕妇使用糖皮质激素后可能出现精神症状,如情绪波动、焦虑、抑郁、失眠等,严重的甚至可能诱发精神疾病。这会影响孕妇的心理健康和生活质量,也不利于孕期的顺利度过。
5. 增加产后出血风险:糖皮质激素会影响凝血功能,导致凝血因子合成减少或活性降低。在分娩后,这可能增加产后出血的风险,严重时可能危及孕妇生命。
孕产期间使用糖皮质激素存在多种副作用,涉及孕妇自身的代谢、免疫、精神等多个方面,同时也会对胎儿的发育产生不良影响。因此,在孕产期间使用糖皮质激素时,必须严格掌握适应证,权衡利弊,并在医生的指导下谨慎使用。如果出现任何不适或异常情况,应及时就医。