总是尿频尿急可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、膀胱过度活动症、糖尿病、神经源性膀胱等因素引起，而尿培养可帮助明确是否存在感染及致病菌类型，为治疗提供依据。
1. 泌尿系统感染：是导致尿频尿急常见原因之一。细菌、真菌等病原体入侵泌尿系统，在尿路黏膜生长繁殖，引发炎症反应。炎症刺激尿路黏膜，导致敏感性增加，从而出现尿频尿急症状。常见致病菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等。尿培养可准确检测出这些致病菌，并通过药敏试验了解哪些抗生素对其敏感。常用治疗药物有左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等，具体用药需遵医嘱。
2. 泌尿系统结石：结石在泌尿系统内移动，会刺激尿路黏膜，引起黏膜损伤和炎症，导致尿频尿急。同时，结石还可能堵塞尿路，造成尿液排出不畅，进一步加重症状。尿培养可辅助判断是否合并感染，因为结石易引发感染。对于较小结石，可通过多喝水、多运动促进排出；较大结石可能需体外冲击波碎石或手术取石。
3. 膀胱过度活动症：是一种以尿频、尿急为主要特征的症候群，病因尚不明确，可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等有关。尿培养一般无明显病原菌生长，主要用于排除感染因素。治疗上可使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物，调节膀胱功能。
4. 糖尿病：血糖升高导致尿液中葡萄糖含量增加，引起渗透性利尿，出现尿频症状。长期高血糖还会损害神经和血管，影响膀胱功能，加重尿频尿急。尿培养可排查是否合并泌尿系统感染，因为糖尿病患者抵抗力下降，易发生感染。控制血糖是关键，常用降糖药物有二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等。
5. 神经源性膀胱：神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍，可出现尿频尿急症状。如脑血管意外、脊髓损伤等。尿培养有助于判断是否存在感染并发症。治疗需针对原发病进行，同时可采取导尿、膀胱训练等方法改善症状。
总之，总是尿频尿急原因多样，尿培养在明确病因方面具有重要作用。通过尿培养及其他相关检查，可准确判断病因，从而制定针对性治疗方案。当出现尿频尿急症状时，应及时到正规医院就诊，以便早诊断、早治疗。