头痛原因多样，可能比他人严重的情况包括颅内肿瘤、脑出血、脑膜炎、高血压危象、青光眼急性发作等。
1. 颅内肿瘤：颅内肿瘤是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤，肿瘤的占位效应会导致颅内压升高，刺激、压迫周围的神经组织，从而引起头痛。这种头痛通常呈进行性加重，还可能伴有呕吐、视力下降、肢体无力等症状。治疗方法主要有手术切除肿瘤、放疗、化疗等。常用药物有甘露醇、地塞米松、替莫唑胺等，需遵医嘱使用。
2. 脑出血：因脑血管破裂，血液溢出到脑组织中，导致周围脑组织受压、损伤，引发头痛。患者多有高血压病史，常在情绪激动或活动中突然发病，头痛剧烈，还可伴有呕吐、偏瘫、意识障碍等。治疗上，出血量少可保守治疗，使用氨甲环酸、硝苯地平、胞磷胆碱钠等药物；出血量大则可能需要手术治疗。
3. 脑膜炎：细菌、病毒等病原体感染脑膜，引发炎症反应，刺激脑膜上的神经末梢，导致头痛。患者除头痛外，还会有发热、颈项强直、呕吐等症状。针对不同病原体，使用相应的抗感染药物，如头孢曲松、阿昔洛韦、更昔洛韦等，同时进行对症支持治疗。
4. 高血压危象：血压在短时间内急剧升高，突破了脑血流自动调节范围，导致脑灌注过多，引起脑水肿，进而出现头痛。患者常伴有心悸、视力模糊、恶心、呕吐等症状。治疗需迅速降低血压，可使用硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔等药物。
5. 青光眼急性发作：眼内房水循环障碍，导致眼压急剧升高，压迫眼球周围的神经，引起剧烈头痛，多伴有眼痛、视力急剧下降、虹视等症状。治疗可使用毛果芸香碱、噻吗洛尔、布林佐胺等药物降低眼压，必要时进行手术治疗。
头痛原因众多，当头痛原因比他人严重时，往往提示存在较为严重的疾病。若出现头痛症状，尤其是伴有其他异常表现时，应及时前往正规医院就诊，进行详细检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。切勿自行用药，以免延误病情。