同样开胸手术，有人疼很久有人很快不疼，与手术创伤程度、个人疼痛阈值、心理状态、术后护理情况、药物使用情况等有关。
1.手术创伤程度：不同的开胸手术，其复杂程度和对身体组织的损伤程度存在差异。例如，简单的肺部小结节切除手术，对胸部组织的破坏相对较小，术后疼痛的程度和持续时间通常也较短；而心脏搭桥手术等较为复杂的开胸手术，涉及到更多的组织分离和器官操作，手术创伤大，术后疼痛往往更明显且持续时间更久。
2.个人疼痛阈值：每个人对疼痛的敏感程度不同，也就是疼痛阈值存在差异。疼痛阈值较高的人，对疼痛的耐受性较强，在开胸手术后可能感觉疼痛较轻，且能较快适应和缓解；而疼痛阈值较低的人，即使是相同程度的手术创伤，也会觉得疼痛难忍，疼痛持续的时间也可能更长。
3.心理状态：心理因素对疼痛的感知有重要影响。乐观积极、心态平和的患者，在术后能够更好地应对疼痛，身体的应激反应相对较小，疼痛可能更快缓解；相反，焦虑、恐惧、紧张的患者，会放大对疼痛的感受，导致疼痛持续时间延长。比如，有些患者术前过度担忧手术效果，术后会觉得疼痛更加剧烈且难以缓解。
4.术后护理情况：良好的术后护理有助于减轻疼痛和促进恢复。如果患者术后能严格按照医护人员的指导进行护理，如保持伤口清洁干燥、正确的体位、适当的活动等，伤口愈合会更顺利，疼痛也会更快减轻；若护理不当，如伤口感染、活动过度等，会影响伤口愈合，导致疼痛加剧和持续时间延长。
5.药物使用情况：术后合理使用止痛药物可以有效缓解疼痛。不同的患者对止痛药物的反应不同，有些患者使用常见的非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等，就能较好地控制疼痛，疼痛缓解较快；而有些患者可能需要使用更强效的止痛药物，且由于个体差异，药物起效时间和效果也有不同，这也会导致疼痛持续时间的差异。
开胸手术后疼痛持续时间因人而异，受多种因素综合影响。了解这些因素有助于患者和家属更好地理解术后疼痛情况，积极配合医护人员采取相应措施，以减轻疼痛、促进康复。若术后疼痛异常或持续不缓解，应及时就医，寻求专业的帮助。