舌头出现黑点可能受多种因素影响，包括色素沉着、食物或药物染色、瘀血、真菌感染、疾病因素等。
1. 色素沉着：随着年龄增长，身体的代谢功能会逐渐下降，可能导致色素在舌头上沉着，形成黑点。此外，长期吸烟、口腔卫生不良等也可能引起舌部色素沉着。一般来说，这种色素沉着对健康没有太大影响，只要保持良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、使用牙线、清洁舌苔等，情况可能会有所改善。
2. 食物或药物染色：食用了含有大量色素的食物，如桑葚、巧克力等，或者服用了某些药物，如铁剂、铋剂等，可能会导致舌头被染色，出现黑点。这种情况通常是暂时的，在停止食用相关食物或药物后，经过一段时间的口腔清洁，黑点会逐渐消失。
3. 瘀血：当舌头受到外力撞击、咬伤或其他创伤时，可能会导致局部瘀血，形成黑点。这种情况下，一般不需要特殊处理，瘀血会在一段时间后自行吸收。但如果创伤较严重，出现疼痛、肿胀等症状，应及时就医。
4. 真菌感染：口腔内的真菌感染，如黑毛舌，也可能导致舌头出现黑点。黑毛舌是由于舌背丝状乳头过度伸长和延缓脱落，加上产色微生物的作用，使舌面呈黑色或棕灰色。治疗上可使用抗真菌药物，如制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等，但需遵医嘱使用。
5. 疾病因素：某些全身性疾病也可能导致舌头出现黑点，如内分泌失调、胃肠功能紊乱、恶性肿瘤等。这些疾病除了舌头出现黑点外，还可能伴有其他症状，如腹痛、腹泻、消瘦等。如果怀疑是疾病因素引起的，应及时到正规医院就诊，进行全面的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
舌头出现黑点的原因多种多样，大多数情况下可能是良性的、暂时的现象，但也可能是某些疾病的表现。如果舌头黑点持续不消失、伴有其他不适症状或有加重的趋势，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。同时，保持良好的口腔卫生习惯对于维护口腔健康至关重要。