手上起小疙瘩可能与湿热体质、阴虚体质、气虚体质、痰湿体质、血瘀体质有关。
1. 湿热体质：此类体质的人，体内湿热之邪较盛。湿热蕴结于肌肤，就容易导致手上起小疙瘩，疙瘩可能伴有瘙痒、发红等症状。同时，还可能出现口苦、口臭、舌苔黄腻、大便黏腻不爽等表现。治疗上可选用清热祛湿颗粒、二妙丸、藿香清胃胶囊等药物，以清除体内湿热之邪，但需遵医嘱使用。
2. 阴虚体质：阴虚则内热，虚热内生可影响肌肤的正常代谢。手上起的小疙瘩可能相对较小、较干燥，还可能伴有皮肤干燥、口干咽燥、五心烦热、失眠多梦等症状。可服用六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等药物来滋阴降火，改善阴虚状况，但用药要遵医嘱。
3. 气虚体质：气虚导致人体的卫外功能减弱，肌肤容易受到外邪侵袭。手上起的小疙瘩可能颜色较淡，质地不硬。此外，还会有气短乏力、容易疲劳、自汗等表现。可选用补中益气丸、玉屏风颗粒、参苓白术散等药物来补气健脾，增强体质，不过具体用药需遵循医嘱。
4. 痰湿体质：痰湿在体内积聚，流窜至肌肤，可形成小疙瘩。这些疙瘩可能较为柔软，有时还会有轻微的肿胀感。同时，可能伴有体型肥胖、胸闷、痰多、舌苔白腻等症状。可使用二陈丸、参苓白术丸、香砂六君丸等药物来化痰祛湿，具体用药应遵医嘱。
5. 血瘀体质：血瘀不畅，气血不能正常濡养肌肤，可在手上出现小疙瘩，疙瘩颜色可能偏暗，类似瘀血的颜色。还可能伴有面色晦暗、口唇发紫、皮肤干燥等症状。可选用血府逐瘀丸、复方丹参片、大黄蛰虫丸等药物来活血化瘀，但用药必须遵医嘱。
手上起小疙瘩与多种中医体质相关，不同体质有不同的伴随症状和用药方法。当手上出现小疙瘩时，可结合自身其他症状进行初步判断，但准确的体质辨识和治疗方案应咨询专业的中医师。若症状严重或持续不缓解，建议及时到正规医院的中医科或中西医结合科就诊。