28周胎儿双顶径和股骨长的发育趋势受遗传因素、营养状况、胎盘功能、孕周进展、胎儿自身健康状况等影响。一般而言，随着孕周增加，双顶径和股骨长会持续增长。
1. 遗传因素：父母的身高、头型等遗传特征对胎儿双顶径和股骨长发育有重要影响。若父母身材高大，胎儿可能有更大的生长潜力，双顶径和股骨长的增长幅度可能相对较大；若父母身材较为矮小，胎儿的发育数值可能也会相对偏低。
2. 营养状况：孕期母体的营养摄入是胎儿生长发育的物质基础。充足的蛋白质、钙、磷等营养素，有助于胎儿骨骼发育，使股骨长正常增长。若孕妇营养均衡，胎儿双顶径和股骨长会按照正常规律发育；若营养缺乏，可能导致胎儿生长受限，双顶径和股骨长增长缓慢。
3. 胎盘功能：胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。胎盘功能良好时，能为胎儿提供充足的氧气和营养物质，**胎儿正常生长，双顶径和股骨长会稳定增长。若胎盘功能不佳，如胎盘老化、前置胎盘等，会影响胎儿的营养供应，导致发育迟缓，双顶径和股骨长的增长可能落后于孕周。
4. 孕周进展：在正常情况下，胎儿双顶径和股骨长会随着孕周的增加而增长。从28周开始，双顶径每周大约增长0.2厘米左右，股骨长每周增长约0.17厘米左右。但这只是大致范围，每个胎儿的发育速度会有一定差异。
5. 胎儿自身健康状况：胎儿若患有某些先天性疾病，如染色体异常、先天性心脏病等，可能会影响其整体的生长发育，导致双顶径和股骨长的发育偏离正常轨道。另外，胎儿在宫内若受到感染等不良因素影响，也可能对其生长产生不利影响。
28周胎儿双顶径和股骨长的发育趋势是多种因素共同作用的结果。了解这些影响因素，有助于孕妇和医生更好地监测胎儿的生长发育情况。孕妇在孕期应保持良好的生活习惯和营养均衡，定期进行产检，以便及时发现问题并采取相应措施，保障胎儿健康成长。