儿童头痛的3种特殊原因包括鼻窦炎、颅内肿瘤、偏头痛，需采取针对性防治措施，如药物治疗、手术治疗等。

1. 鼻窦炎：鼻窦黏膜的炎症性疾病，多因上呼吸道感染引起。儿童鼻窦开口相对较大，感染易侵入鼻窦。炎症刺激鼻窦内的神经末梢，引发头痛。头痛一般在晨起时明显，随体位变化而改变，还伴有流涕、鼻塞等症状。治疗可使用抗生素，如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等，以控制感染；使用鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，减轻鼻黏膜炎症反应；黏液促排剂，如桉柠蒎肠溶软胶囊等，促进鼻窦分泌物排出。同时可配合鼻腔冲洗。

2. 颅内肿瘤：颅内肿瘤是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤。肿瘤占位会导致颅内压升高，牵拉颅内的痛敏结构，从而引起头痛。头痛通常为持续性，且逐渐加重，可伴有呕吐、视力下降、步态不稳等症状。治疗以手术切除肿瘤为主，根据肿瘤的性质，术后可能还需要进行放疗、化疗等辅助治疗。放疗可使用高能射线杀死肿瘤细胞，化疗常用药物有顺铂、卡莫司汀、长春新碱等。

3. 偏头痛：是常见的慢性神经血管性疾病，其病情特征为反**作的头痛。偏头痛的病因尚不明确，可能与遗传、内分泌、饮食等因素有关。发作前可能有视觉先兆，如闪光、暗点等，随后出现单侧或双侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。治疗药物包括非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生、阿司匹林等，可缓解轻至中度头痛；曲坦类药物，如舒马曲坦、佐米曲坦等，用于中至重度头痛发作。同时，应避免诱发因素，如睡眠不足、压力过大、食用巧克力等。

儿童头痛的这3种特殊原因各有特点，鼻窦炎多与感染有关，颅内肿瘤较为严重，偏头痛则有其独特的发作特点。家长需密切关注儿童头痛的症状，一旦发现异常应及时带儿童到正规医院就诊，明确病因后采取相应的治疗措施，用药需严格遵医嘱。

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