破伤风发作时的黄金救援 3 分钟内,需保持呼吸道通畅、控制痉挛发作、伤口处理、中和毒素、防治并发症等。
1. 保持呼吸道通畅:破伤风发作时患者可能出现喉痉挛、呼吸肌痉挛等,导致呼吸道梗阻。应立即将患者头偏向一侧,清除口腔和呼吸道内的分泌物、呕吐物等,防止窒息。必要时可进行气管插管或气管切开,以**气道通畅。
2. 控制痉挛发作:痉挛是破伤风的主要症状之一,频繁的痉挛会导致患者呼吸暂停、骨折等严重并发症。可使用地西泮、苯巴比妥钠、氯丙嗪等药物来控制痉挛发作,但使用药物需遵医嘱。
3. 伤口处理:及时对伤口进行彻底清创,清除伤口内的异物、坏死组织等,用3%过氧化氢溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗伤口,以消除破伤风杆菌生长的厌氧环境。
4. 中和毒素:尽早使用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,以中和血液中游离的毒素。破伤风抗毒素使用前需进行皮试,皮试阴性者方可使用。
5. 防治并发症:密切观察患者的生命体征、意识状态等,防治肺部感染、水电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症。如出现高热,可采用物理降温或药物降温;如出现水电解质紊乱,应及时补充液体和电解质。
破伤风发作时的黄金救援 3 分钟至关重要,在这期间采取保持呼吸道通畅、控制痉挛发作、伤口处理、中和毒素、防治并发症等措施,能有效提高患者的生存率,降低并发症的发生。但这些急救措施只是初步处理,患者仍需尽快送往正规医院进行进一步的治疗。