牙龈出血是常见口腔问题，病因包括牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、刷牙方式不当、药物副作用等。新型治疗药物有氨甲环酸、米诺环素、氯己定含漱液等。
1. 牙龈炎：牙菌斑、牙结石等刺激牙龈组织，引发炎症，导致牙龈红肿、出血。口腔卫生不良是主要诱因，牙菌斑在牙齿表面堆积，逐渐矿化形成牙结石，持续刺激牙龈，破坏牙龈组织的健康。
2. 牙周炎：是牙龈炎进一步发展的结果，炎症累及牙周支持组织，导致牙槽骨吸收、牙周袋形成，牙龈出血症状更为严重且持久。除了牙菌斑和牙结石，咬合创伤、食物嵌塞等也可能促进牙周炎的发生发展。
3. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，使得牙龈容易出血，且出血不易止住。这些疾病会导致血液中血小板数量减少或功能异常，凝血因子缺乏，从而影响正常的凝血过程。
4. 刷牙方式不当：使用硬毛牙刷、刷牙用力过猛等，会直接损伤牙龈，引起出血。错误的刷牙方法不能有效清洁牙齿，还可能对牙龈造成机械性损伤，破坏牙龈的完整性。
5. 药物副作用：某些药物如抗凝血药，会抑制血液凝固，增加牙龈出血的风险。这些药物通过影响凝血因子的合成或活性，降低血液的凝固能力。
6. 氨甲环酸：具有抗纤维蛋白溶解作用，能减少出血。它可以抑制纤维蛋白溶解酶的活性，从而减少纤维蛋白的溶解，达到止血的目的。
7. 米诺环素：是一种抗生素，可抑制口腔细菌生长，减轻炎症，从而缓解牙龈出血。它能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，阻止氨基酰－tRNA在该位上的联结，从而抑制细菌蛋白质合成。
8. 氯己定含漱液：有杀菌消毒作用，能保持口腔清洁，改善牙龈出血状况。它可以吸附在细菌胞浆膜的渗透屏障，使细胞内容物漏出，低浓度时呈抑菌作用，高浓度时则呈杀菌作用。
牙龈出血病因多样，治疗时需明确病因，针对性用药。新型药物为治疗提供了更多选择，但使用时要遵医嘱。若牙龈出血症状持续或加重，应及时到正规医院口腔科就诊。